九派新闻
26-01-30 16:59 微博认证:九派新闻官方微博

#孕妇双胎共用胎盘脐带成死结#【#万分之一罕见双胎脐带打结惊心分娩#】一场产程中的胎心减速,为何让经验丰富的产科医生心头一紧?当紧急手术刀划开,真相远超想象:胎儿并非此前诊断的“合租单间”,而是挤在“大通铺”里、脐带已打成死结的万分之一罕见“单绒单羊”双胎。

@九派新闻 记者获悉:近日,武汉大学人民医院产科团队凭借精准判断与多学科协作,打赢了一场险象环生的生命保卫战。去年12月底,孕36周+1天的饶女士因胎膜早破、羊水流出紧急到武大人民医院产科待产。此前她在外院的多次超声,均提示为相对安全的“单绒双羊”双胎,且胎儿为双头位,产妇有顺产意愿。然而,试产过程中,胎心监护仪上反复出现的异常减速波形。“胎心减速模式不典型,潜在风险可能远超超声所见。”吴莲芝医生判断,继续试产风险不可控,必须立即手术。

在与产妇及家属充分沟通后,决定紧急转为剖宫产。手术室内的景象,让所有医护人员倒吸一口凉气:只见两个胎儿确确实实共存于一个羊膜囊内,是极为罕见的“单绒单羊”。更危急的是,两根脐带早已紧紧缠绕,并打成了一个复杂的“真结”,结扣紧实,血流随时可能被完全阻断——这正是导致胎心反复减速的元凶。在麻醉科医生的精准护航下,产科医生以最快速度,将两名胎儿先后娩出,产妇生命体征平稳。

术后证实,该病例为发生率仅为1/10000至1/35000的单绒毛膜单羊膜囊双胎,其凶险程度在术中才完全显现。“这就像两个胎儿不仅共用胎盘,还挤在同一个羊膜囊里生活。”产科专家解释,“单绒单羊”双胎的脐带极易相互缠绕打结,且因空间和营养争夺,发生双胎输血综合征等严重并发症的风险极高,是双胎妊娠中监控等级最高的类型之一。目前,饶女士与这对历经波澜的双胞胎宝宝恢复良好,已平安出院。#胎儿脐带扭转30圈如麻花# http://t.cn/AXqQ7tD6