止咳平喘类有毒中药

白屈菜

近年来呼吸道时疫高发，咳喘类中药使用量剧
增。止咳平喘关哪些有毒，大多数人无清晰认
知。止咳平喘类中药品种丰富、应用广泛，其
中毒性品种多呈现出神经系统、呼吸系统的毒
性表现。

止咳平喘类有毒中药17味，大毒的天仙子；有
毒的甘遂、臭灵丹草、罂粟壳、芫花、牵牛子、
白屈菜、白果、制天南星、半夏、华山参、京
大戟、洋金花；小毒大皂角、猪牙皂、红大戟、
苦杏仁。

某止咳糖浆的首药为白屈菜，又叫断肠草、雄
黄草和山黄连等，属于药典划分的有毒类中药。
白屈菜毒性会引起能量代谢异常、氨基酸代谢
紊乱，和核苷酸包括嘌呤和嘧啶代谢异常，有
肝毒性。

白屈菜激发细胞凋亡通路干扰胚胎发育，影响
胎盘血管生成，影响胎儿生长发育。干扰妊娠
相关免疫调节分子功能，通过阻断蛋白激酶C
对抗妊娠特异性糖蛋白，对母体排异胎儿存活
有影响。

白屈菜相关炮制后无毒的研究，都是拿老鼠做
的实验。而临床研究实证白屈菜有肝毒性和生
殖毒性。所以孕妇禁用，小儿和肝功能不全都
要慎用。