JAHA刊文：男性心脏病风险早于女性7年！

1 月 28 日，一项发表于《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）的队列研究发现，男性冠状动脉心脏病（可导致心肌梗死）的风险在30岁中期就开始显著高于女性，提示现有心血管病预防和筛查策略或需向更年轻成人延伸。

该研究由美国西北大学医学院领导。基于 5100 余名 18–30 岁健康白人和非裔美国成年人数据（自 1980 年代中期起随访至 2020 年）的分析显示，人群总体心血管事件风险（包括心梗、卒中和心衰）达到 5% 时，男性平均为 50.5 岁，较女性的 57.5 岁提前约 7 年。

这一性别差异主要由冠心病驱动——男性冠心病发生率达到 2% 的年龄比女性早了至少 10 年。在风险因素分析中，血压、胆固醇、血糖、吸烟、身体活动和体重等传统指标部分解释了性别差异，但并不能完全解释男性更早发病的现象，提示其他生物学或社会行为因素可能参与。尤其值得关注的是，两性心血管风险在 30 岁前相似，但在 35 岁后，男性风险增速明显高于女性，而心脏病筛查通常集中在 40 岁以上成人，可能错过重要预防窗口。

研究人员强调，18–44岁男性预防性健康检查参与率偏低，这可能是提升早期干预效能的关键。鉴于心血管疾病是全球主要死因，调整干预策略以涵盖更年轻成年群体具有重要临床和公共卫生意义。
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