#一栗小莎子病理报告##健闻登顶计划#

一栗小莎子回应确诊淋巴瘤：“最终病理报告确认了经典型霍奇金淋巴瘤结节硬化型三期，目前正在积极的治疗当中，现在已经完成人生的第一次化疗。”

这里提到了“经典型霍奇金淋巴瘤”，那么，这究竟是怎么一回事呢？

我先用专业的术语准确描述一下：

成人经典型霍奇金淋巴瘤(classic Hodgkin lymphoma, cHL，旧称霍奇金病)是一类淋巴组织肿瘤，特征为恶性霍奇金/里德-斯特恩伯格(Hodgkin/Reed-Sternberg, HRS)细胞与不同比例的反应性(即非恶性)淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润混合存在。

然后再用大家能够理解的语言，描述一下：

成人经典型霍奇金淋巴瘤是一种相对少见但治愈率很高的淋巴系统恶性肿瘤。

1、本质： 是淋巴细胞（一种白细胞）癌变，主要发生在淋巴结。

2、诊断标志： 淋巴结活检中能找到特征性的 “里德-斯滕伯格细胞” 或其变异型。这些是巨大的癌细胞，周围被大量非癌性的炎症细胞包围。

3、类型： 经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）占所有霍奇金淋巴瘤的95%。它又细分为4种亚型：

（1）结节硬化型： 最常见，尤其在年轻成人中，预后很好。
（2）混合细胞型： 第二常见。
（3）富于淋巴细胞型。
（4）淋巴细胞消减型： 罕见，通常见于老年患者或HIV感染者。

也就是说，一栗小莎子得的淋巴瘤，是一种预后很好的淋巴瘤。

这种淋巴瘤的主要表现是：

1、无痛性淋巴结肿大： 最常见于颈部、锁骨上、腋下或腹股沟。肿块感觉像橡胶，通常不痛。

2、全身症状（B症状）： 在分期和预后中很重要。

（1）不明原因的发热（体温>38℃）
（2）夜间盗汗（浸透衣被）
（3）体重减轻（6个月内体重下降>10%）
（4）其他症状： 皮肤瘙痒、持续疲劳、饮酒后受累淋巴结疼痛（较少见）。

那么，一栗小莎子说的三期，又是怎么回事呢？

淋巴瘤分期是制定治疗方案的基础，一般按照以下标准进行分期：
I期： 单个淋巴结区域受累。
II期： 横膈同侧的两个或以上淋巴结区域受累。
III期： 横膈两侧的淋巴结区域均受累。
IV期： 广泛累及一个或多个结外器官（如肺、肝、骨髓）。

III期其实已经是属于比较晚期了，不过，结节硬化型的经典型霍奇金淋巴瘤，只要积极治疗，即使是晚期，治疗效果也是很好的，5年生存率可达80%左右。治疗方案以全身化疗为主，疗程较长（通常6-8个周期），治疗后对残留病灶可能加用放疗。

总的来说，成人经典型霍奇金淋巴瘤是一种高度可治愈的疾病。现代精准的分期和风险适应治疗策略，结合不断涌现的新药，使绝大多数患者能够获得长期生存甚至治愈。

希望一栗小莎子早日康复呀。