#村医让儿媳给患者注射头孢致其死亡#这个悲剧背后，有几个关键的医学常识和急救步骤，非常想和大家聊清楚，关键时刻能救命。

首先，关于头孢（头孢菌素类抗生素）的皮试问题。

新闻里用的是头孢曲松。根据国家《抗菌药物皮试指导原则》，大多数头孢类药物（包括头孢曲松）并不要求常规做皮试。因为头孢药物引起的严重过敏，很多时候并非皮试能预测的。临床上，我们更关注患者的个人过敏史。如果患者以前对青霉素或头孢有过严重过敏反应，或者本身就是过敏体质（比如对多种食物、药物过敏，或有哮喘），医生在用这类药时就会格外警惕。但这不意味着必须皮试，而是要求严密观察，并做好抢救准备，比如把抢救车（装有急救药品和设备的推车）提前备在床边。

其次，也是最重要的一点，万一输液时觉得不对劲，怀疑过敏了，第一反应千万不是拔针！

很多人一害怕，下意识就想把针头从手上拔掉，这个动作在严重过敏时，可能会断送最宝贵的抢救通道。

正确的做法是：

1.立即停止输液：迅速关闭输液管上的流量调节器（那个可以滑动的小轮子或夹子），把它推到最紧，液体就停止了。或者直接把输液的瓶子袋子拽掉也行，也就输不进去了。

2.保留静脉针：无论如何，留住你手背或手臂上那个已经扎好的针头！ 这是至关重要的“生命线”。

3.大声呼救：立即呼叫医生或护士。

为什么这根针不能拔？

因为最危险的过敏反应是“过敏性休克”（一种可能危及生命的严重过敏反应）。这时，血压会急剧下降，全身的血管会收缩、变瘪。医护人员需要争分夺秒地通过这根静脉针，给你推注药物，包括肾上腺素等（抢救过敏性休克最核心的药物）和快速补充液体。如果针被拔了，在血管瘪掉、血压极低的情况下重新扎针，会变得极其困难和耗时，每一秒的延误都可能带来严重后果。

最后，关于医院的责任。

判断医院或医生在处理此类事件中是否有责任，关键不在于“是否做了皮试”（因为很多头孢本身就不要求做），而在于 “过敏反应发生后的抢救是否及时、规范”。

一个规范且迅速的抢救流程，是有可能能挽回生命的。举个例子，在医院手术或做增强CT时，经常使用碘造影剂。这个药也无法做有预测价值的皮试，同样有极低概率引起严重过敏。我在工作中也遇到过几例，其中一例就是严重的过敏性休克。正因为患者当时躺在手术台上，静脉通路是开放着的，我们立即通过这条通路给药抢救，患者很快就转危为安了。

希望这些知识能帮助大家更好地理解和应对类似情况，避免悲剧重演。医疗安全，需要医患共同的认知和正确的操作。 http://t.cn/z8A5i9i http://t.cn/AX5A4q1A