宗绪毅295 26-02-05 09:24

旭君26年(07)工作纪实之七,分享一例类脊索瘤样伴空蝶鞍高泌乳素腺瘤
20260205 周四 农历腊月十五日 六九第二天
诗曰:赳赳武夫,公侯腹心。
            嘒彼小星,三五在东。
毅曰:良将非好战,不畏战;
            良医非好刀,不惧刀。
        M57岁,因餐后恶心呕吐,于当地行CT发现颅底斜坡占位病变伴空蝶鞍,考虑脊索瘤,病患自查资料紧张不安,后来旭君处就诊,初阅片感觉不像脊索瘤,脊索瘤为位于斜坡,多侵袭性并破坏性生长,常向颅内生长,而本病患没有这些征象,且有空蝶鞍出现,侵袭蝶窦和后组筛窦,考虑不能除外垂体腺瘤【图1-2】,复查激素发现泌乳素高于正常上限240倍【图3】,故泌乳素垂体腺瘤诊断明确。
        处理,口服溴隐亭治疗,定期复查泌乳素对比,随时调整服药剂量。
        任何的检查与诊断方法,都不是万能的。只有小心谨慎求证,综合分析,才能得出正确结论。只有诊断明确,才能取得正确的治疗方案。
        故旭君曰:何为优秀医师?
       所谓优秀的医师,不是你治好了多少病,也不是你做了多少手术,而是:
        甲:面对病患突发危险或意外时,或在诊治过程中,突发的危险或意外时,能冷静的应对处置例外和意外,并使病患转危为安的医师。
        乙:对常规之疾病,能提供最佳处置方案的医师,即损伤最小或无损伤,获得最佳效果。【图4:希波克拉底誓言】
       故友人赞旭君曰:
绪论增辉医学典,
毅情化雨润物华。【图5】

疗疴行妙手,授业启灵扉。
新竹凌枝起,倚有匠贤栽。【图6】

        祝福病患早日康复!

发布于 北京