可怕!耳朵上的这个小洞,可能是个不定时炸弹……
有一部分人,耳朵前面天生有个小孔,这个小孔,被很多老一辈的人称为“仓耳”“聪明孔”,说是“聪明富贵”的象征。
但其实这个小洞在医学上叫“先天性耳前瘘管”,位于耳轮脚前方、耳屏上方的小凹陷,是临床上比较常见的先天性外耳疾病,是在胚胎发育过程中出现的小 bug ~
别看这个小孔表面看起来很小,里面其实非常复杂,可能延伸到耳道深处,甚至到达耳后区域。
在我国,耳前瘘管的发病率约为 1.2% ,男女比例 1:1.7 ,单侧与双侧比例约 4:1 。耳前瘘管属于常染色体显性遗传疾病,所以有些家长会发现,生出来的孩子和自己一样,耳朵前面有个小孔。
同的人,“耳前瘘管”的症状不一样,需要的处理也不同:
有些人终身无症状,不感染,仅表现为皮肤表面的小孔或凹陷,无需任何治疗和干预。
有些人表现为轻微症状,由于瘘管内有上皮组织、皮脂腺、汗腺等,代谢旺盛时上皮脱落、分泌物堆积,导致局部膨隆,可能有轻微瘙痒、肿胀,有时伴随少量渗出,甚至有异味,按压时可出现白色、乳白色分泌物或豆渣样分泌物。
这类耳前瘘管,就像不定时炸弹一样,可能会在某个时间段出现急性感染症状。对于有这类耳前瘘管的朋友,一定注意,千万!千万!千万不要按压、挤压瘘管口及周围组织。有人控制不住自己的小手,喜欢将瘘管内的分泌物通过挤压的方式清理出来,但是,这个动作可能会导致细菌入侵而引发感染。
正确的处理方法是:
在不影响日常生活时,如有渗出,可以使用干净的棉签蘸取生理盐水,把分泌物擦拭即可,有轻微感染症状时可在医生指导下使用碘伏棉签擦拭。
耳前瘘管一旦引发感染,轻则瘘管周围的红肿、疼痛、分泌物增多、瘙痒加重,严重时局部甚至会形成脓肿,需要切开引流,恢复时间很长。
而且,出现过一次急性感染后,再次感染的概率会明显增加,进行过切开排脓,需要再次切开排脓概率也会增加。因此,对于这种平常有轻微症状的耳前瘘管,可以考虑择期预防性手术切除,避免后续感染带来的麻烦。
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