三联生活周刊 26-02-05 15:30
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#一民营医院诈骗医保1200万##哄骗老人虚假就诊诈骗医保#2025年夏天,上海警方破获了一起医保诈骗案。一家名为逸养中医医院定点医疗机构,与门诊部、药厂联手,连续数年骗取国家医保基金。涉案金额超过1200万元。在这家看似正规的民营医院里,骗保链条是如何运作的?骗保案件的前因后果是什么样的?为什么在这些医院里,骗保会被认为是一门“好生意”?案件披露后,《三联生活周刊》记者陈银霞来到事发地进行调查。

从股东牵头、黄牛拉人到医生配合,从空刷医保卡、串换药材,再到虚构诊疗记录……这期节目,银霞将为你讲述“骗保”业务链条的形成过程。也将展示涉案者的个体处境,而在这些案件背后,医疗机构在主营业务和经营压力之间的复杂权衡,终会影响我们每一个普通就医者的真实生活。

00:00:51 一家看似正常的“骗保中医院”
00:02:22 有人“半年的医保记录是正常人的两三倍”
00:07:34 警察卧底中医院调查
00:10:38 整个医院都在骗保?一条严密的工作链条
00:16:50 黄牛群怎么靠骗保赚钱?
00:20:45 药包上的神秘记号
00:23:34 “医保不倒,赚钱不止,财务自由”
00:33:13 医生为什么举报医院?
00:38:10 民营医院的真实经营困境
00:43:19 中医诊疗是不是更容易钻医保空子?
00:45:56 医保监管的两难
00:50:07 医院和医保局对“骗保”定义不同
00:57:13 骗保当事人会受到什么处罚?

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