#勇哥说偏瘫康复# 聊聊针灸

针灸是传统医学中最为广大老百姓熟悉的，至今针灸依然还被用于治疗很多疾病，有的治疗效果似乎还不错，很多老百姓对此非常深信。其实这也不奇怪，毕竟还有很多人依然相信“跳大神”可以治病的，所以相信针灸可以治病还相对来说更容易让人接受一些。

这里我们需要知道，很多疾病是自限性疾病，也就是说它们自己就会好，跟有没有针灸没有什么关系。比如说，很多人都以为针灸能治面瘫，把它的效果说得神乎其神。

面瘫指的是面神经麻痹，面部部分肌群动不了。导致面瘫的病因有很多种，其中最常见的面瘫叫贝尔麻痹。针灸说能治的就是属于贝尔麻痹的面瘫。贝尔麻痹是由疱疹病毒引起的神经炎。人体免疫系统会产生抗体逐渐地把疱疹病毒消灭掉，面神经功能逐渐恢复，贝尔麻痹就痊愈了。

所以绝大多数的贝尔麻痹患者不经过任何治疗，都会自己康复，很多人在10天左右就康复了，大部分人在一个月左右康复，个别人需要的时间长一些，但基本都会康复。如果这段时间做过针灸，很多患者就会认为是被针灸治好的，其实并没有任何证据能够证明针灸可以治疗面瘫。

大家知道吗，部分疾病的一些患者的病情是可以不经过治疗，或者经过假治疗而获得好转，甚至痊愈的，这就叫做安慰剂效应。

因此，要确定一种治疗方法的疗效，必须进行随机的、有对照的、双盲的临床试验。把病人随机地分成两组，一组进行治疗，叫做试验组，另外一组进行假治疗，叫做对照组。而患者和医生都不知道谁属于哪一种，最后再比较两组的疗效。

在试验针灸疗效的时候，对照组有两种假治疗的方法。一种是在不让患者看到的情况下，只让针接触皮肤，但是没有扎进去。另外一种作法是不按照所谓的穴位扎针，故意把针随意扎。这两种作法都把它叫“假针灸”。

可能在国内这种临床试验是很难开展的，没有谁会自己啪啪打脸。查了一些资料，在国外做了大量针对于针灸的临床试验，验证针灸对多种疾病的疗效，结果发现，针灸的效果并不比“假针灸”的效果好。也就是说，真的所谓穴位针灸实际上是没有效果的。如果你觉得有效，可能只是心理作用，属于安慰剂效应。

当然，个别的临床试验也发现，和“假针灸”对比，针灸对缓解某一些疾病的疼痛确实有一定效果，但效果不明显，而且持续的时间很短。试验表明，针灸能够刺激神经系统分泌内啡肽。内啡肽是一种化学结构与吗啡类似的神经肽，有镇痛作用。所以，即便针灸有一定的镇痛效果的话，也是通过刺激神经系统发挥作用的，而不是通过传说中的经络穴位起作用。

所以，针灸对大部分的疾病是没有任何效果的，可能对缓解某些疾病的病情有一些效果，但是不像传说中的那么神奇，然后就算有一些效果，我们现在可以通过其他科学的治疗方法进行替代，更加安全和行之有效。而且就算针灸有效果的话，也是通过刺激神经系统发挥作用的，和穴位、经络没什么关系。

针灸不会有神奇的治疗效果，但不是说就没有副作用的风险了。除了器械消毒不当可能会传染疾病，如果扎的部位或扎的方法不恰当，也会引起其它的问题。比如，因为针灸扎入胸腔引发气胸甚至死亡的这种报道可不少见。

可能有人会说针灸不安全有副作用，那艾灸应该没有什么风险吧？那就来说说艾灸。

艾灸是以艾绒为主要材料制成的艾柱或艾条，点燃后熏灼中医认为的那些所谓穴位。我们既然已经知道体内根本不存在穴位和经络，那么无论是针灸，还是艾灸，其治疗理论基础就是错的，也就根本不会起到治疗的作用。如果你认为用了后有效果，和针灸一样，一样也是心理作用，属于安慰剂效应。任何没有经过临床双盲对照试验的疗法都是不可信的。

然后艾灸也不是说没有副作用，除了有皮肤灼伤的风险外，不可忽视的是其燃烧所散发的烟气。点燃艾条就是在人为地制造空气污染，每个艾条燃烧后在空气中产生的PM2.5颗粒达7.1mg，这相当于在一个30m³的房间内，点燃2根艾条就可以让PM2.5值接近爆表了。

而且问题还不仅仅是人为制造PM2.5，艾条燃烧后还会产生很多有毒的成分，比如苯甲醇、2.4-二甲基苯酚、N-亚硝胺、酚类等，除了可会直接刺激眼睛、呼吸道粘膜外，这些有毒的物质还会通过呼吸系统进入血液循环，可能影响到人体多个组织器官。

所以，无论针灸还是艾灸，我们都应该客观理性认识其治疗效果，不要神化治疗效果。确实，疾病治疗过程中，需要良好的心理，所以一些辅助的安慰剂效应的治疗确实也是需要的，特别是对于一些深信针灸和艾灸治疗效果的，这种安慰剂效果会更加明显。所以，大家想用针灸和艾灸治疗缓解疾病也是可以的，只是不要想太多，不要去期望太多虚无缥缈的神奇效果。

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