中医肾病大夫高建东
26-02-09 15:42 微博认证:山东省中西医结合医院肾病诊疗中心主任医师

肾病综合征饮食避坑!这些细节,直接影响病情恢复
在我接诊的肾病综合征患者中,很多人都重视药物治疗,但往往忽略了饮食调理的重要性。其实对肾病综合征患者来说,“三分治,七分养”,饮食上的每一个小细节,都可能影响病情的控制和恢复,甚至决定着调理效果的好坏。今天我就以自述的方式,跟各位肾友好好说说,肾病综合征患者饮食上,到底该注意哪些关键细节,全是通俗易懂、好操作的干货。
首先要说的就是蛋白质摄入,这是肾病综合征患者饮食的重中之重,核心原则就是“适量、优质”,既不能缺,也不能多。大家都知道,肾病综合征患者会有大量蛋白从尿中流失,身体容易出现低蛋白血症,所以需要适当补充蛋白质,但如果补得太多,又会加重肾脏负担,反而不利于病情。

建议大家重点选择优质蛋白,比如纯牛奶、鸡蛋、瘦肉、淡水鱼这些,这些蛋白容易被身体吸收利用,能有效补充身体丢失的蛋白质,还不会给肾脏带来太大负担。具体的摄入量,要根据每个人的体重、肾功能情况调整,遵医嘱执行就好,切忌盲目大量补充。

其次是盐分的控制,这一点必须严格执行,半点不能马虎。肾病综合征患者大多会伴有水肿、高血压的症状,而摄入过多的盐,会导致身体水钠潴留,加重水肿和高血压,进而损伤肾脏功能。

我给大家定一个明确的标准:每日食盐摄入量不能超过3克,这是什么概念呢?大概就是一小勺的量。平时要坚决避开咸菜、腌肉、酱类、加工食品这些高盐食物,做饭的时候尽量少放盐、少放调味品,清淡饮食为主,哪怕觉得味道清淡不习惯,也不能随意加量,这是控制病情的关键一步。

然后是脂肪的摄入,肾病综合征患者容易出现血脂异常,而血脂过高会影响血液循环,加重肾脏的负担,所以脂肪摄入也要合理调整。核心就是“减少坏脂肪,增加好脂肪”。

平时要尽量减少动物油脂的摄入,比如肥肉、动物内脏、黄油这些,这些脂肪容易导致血脂升高;可以适当增加不饱和脂肪的摄入,比如橄榄油、菜籽油,还有少量的坚果,既能补充身体所需的脂肪,又能帮助改善血脂异常的情况,一举两得。

接下来是钾的摄入,这一点需要灵活调整,不能一概而论,关键要看自己的血钾水平。如果复查时发现血钾偏高,就一定要严格控制高钾食物的摄入,比如香蕉、橙子、菠菜、土豆这些,避免血钾进一步升高,损伤心脏和肾脏;如果血钾水平正常,就不用过度限制,适量摄入即可,保证营养均衡。

还有水分的摄入,也要根据个人情况灵活调整,核心是“看尿量、看水肿”。如果水肿比较严重,或者每天的尿量明显减少,就要严格限制水分摄入,少喝水、少喝汤,避免加重水肿,增加肾脏负担;如果水肿不明显,尿量也正常,就不用刻意限制,适量补充水分即可,保持身体正常代谢。

最后我再跟大家总结一句,肾病综合征的饮食调理,没有什么复杂的道理,关键就在于“细节”和“坚持”。适量补充优质蛋白、严控盐分、合理调整脂肪和钾的摄入、根据水肿和尿量控制水分,这些看似简单的细节,只要长期坚持做好,就能有效辅助药物治疗,控制病情发展,减少复发的风险。

很多患者就是因为饮食上不注意,比如偶尔吃一次咸菜、多喝了几杯水,就导致水肿加重、病情反复,非常可惜。希望各位肾友都能重视饮食调理,记住这些饮食细节,结合正规的药物治疗,好好守护自己的肾脏健康,早日实现病情稳定,回归正常生活。

发布于 河南