中医肾病大夫高建东
26-02-09 15:43 微博认证:山东省中西医结合医院肾病诊疗中心主任医师

25岁小伙得肾病综合征,激素治疗无效,中医调治90天显奇效
今天给大家分享一个年轻患者的病例,25岁的曾先生,年纪轻轻就患上了肾病综合征,一开始用西医激素治疗没效果,身体还越来越虚,后来通过中医辨证调理,一步步恢复了健康。他的经历,也能给很多年轻肾病患者一些启发,不要因为年轻就忽视病情,找对治疗方法,才能少走弯路。
曾先生今年25岁,大概三年前,他偶然发现自己的双脚有点轻微浮肿,一开始没当回事,觉得可能是熬夜、劳累导致的。可慢慢的,他发现小便里开始出现泡沫,而且泡沫很久都散不去,这才心里发慌,赶紧去医院做了检查,最后被西医确诊为肾病综合征。

确诊后,曾先生就按照西医的方案,进行了一系列激素治疗,本以为能尽快控制住病情,可没想到,治疗了一段时间,效果特别差,不仅水肿的问题没有解决,身体还变得越来越虚弱,稍微活动一下就累得喘不上气,免疫力也大幅下降,经常感冒、咳嗽,反反复复好不了,体力也大不如前,整个人看起来无精打采。

看着曾先生的身体越来越差,激素治疗又没效果,他的家人也非常着急,四处打听治疗方法,后来听说中医调理肾病有优势,就抱着试试看的心态,带着曾先生专程来我门诊,寻求中医治疗,希望能帮他摆脱病痛的困扰。

曾先生第一次来我这里的时候,我一眼就看出了他的问题:双脚浮肿得很明显,按压之后会有凹陷,整个人看起来软绵无力,说话都有气无力的。我详细询问了他的病史、治疗经历和当前的症状,他说自己除了水肿、泡沫尿,还经常感冒咳嗽,稍微受凉就发病,体力下降得厉害,连日常活动都受影响。

随后我给他安排了尿液检查,结果显示尿蛋白高达4+,这个指标说明他的肾脏损伤比较严重,滤过功能已经受到了很大影响。接着我又给他做了舌脉诊察,结合他的症状和检查结果,中医辨证后,我判断他属于脾肾亏损、湿热停滞的证型。

简单来说,就是他的脾脏和肾脏功能都比较虚弱,脾胃运化失常、肾脏滤过无力,再加上体内湿热之邪堆积,无法正常排出,才导致了水肿、尿蛋白升高,还有免疫力下降、容易感冒这些症状。激素治疗只注重控制表面症状,没有从根源上调和脏腑、清除湿热,所以效果不佳,还损伤了身体正气。

基于这个核心病机,我给曾先生制定了针对性的中医治疗方案,核心思路就是健脾益肾、清热利湿、调和气血,既要消除表面的水肿,更要从根源上修复脾肾功能,清除体内湿热,这样才能彻底控制病情,避免反复。

为此,我给他开具了个性化的中药方剂,以加味桂枝茯苓丸和五苓散为基础方,再搭配适量的其他中草药,针对性调理他的脾肾气血,清除体内湿热,利水消肿。我还特意叮嘱他,服药期间一定要清淡饮食,避免劳累、熬夜,注意保暖,避免感冒,这样才能更好地配合药物治疗,提高调理效果。

曾先生和他的家人都非常配合,严格按照我的要求服药、调理生活习惯,每天按时煎服中药,从不漏服、擅自减量。经过大约40天的初步治疗,曾先生的身体就出现了明显的改善:双脚的水肿减轻了很多,按压后凹陷能快速恢复,整个人的精神状态也好了不少,不再像以前那样软绵无力,感冒咳嗽的情况也减少了。

我给他安排了复查,尿液检查结果显示,尿蛋白已经从之前的4+降至2+,这个变化让曾先生和他的家人都看到了希望,调理的信心也更足了。结合他的恢复情况,我对药方进行了微调,在原方的基础上,加入了茯苓、熟地黄等药材,重点巩固疗效,进一步健脾益肾,滋养身体,促进肾脏功能修复。

接下来的50天里,曾先生继续坚持服药、调理,我也根据他的症状变化,适时调整药方。慢慢的,他双脚的水肿基本消退了,体力也逐渐恢复,能正常活动,不再容易疲劳,感冒咳嗽也彻底好了。再次复查时,尿液检查显示,尿蛋白已经降至微量,各项指标都在稳步向正常范围靠拢。

之后,我又根据他的恢复情况,几次微调药方,继续巩固治疗了一段时间。曾先生的身体越来越好,各项指标逐渐恢复正常,彻底摆脱了肾病综合征的困扰,重新回到了正常的工作和生活中。

在这里,我也跟大家普及一个中医常识:历代中医治疗水肿这类症状,都非常重视脾、肺、肾三者之间的关系。中医认为,肾是水肿的本源,负责运化水液;脾是水肿的根本,负责运化水谷精微;肺则是水肿的外在表征,负责通调水道。

所以,治疗肾病引起的水肿,不能只盯着表面的水肿症状,单纯利水消肿,更要深入调和脾、肺、肾三脏的功能,尤其是脾肾两脏,只有从根源上修复脏腑功能,清除体内的病邪,才能彻底解决水肿、尿蛋白等问题,避免病情反复。这也是中医调理肾病的优势所在,标本兼顾,既能缓解症状,又能修复受损的脏腑功能。

最后,也希望曾先生的经历能给各位肾友一些启发,尤其是年轻的肾病患者,不要因为年轻就忽视病情,也不要盲目依赖单一的治疗方法。得了肾病并不可怕,找对治疗方法,坚持科学调理,配合良好的生活习惯,就能有效控制病情,逐步恢复健康,重新拥有正常的生活。

发布于 河南