讳疾忌医害惨自己！40岁男子血肌酐178拖成679，被迫透析
从医这么多年，最让我痛心的不是治不好的重病，而是那些本可以控制、却因为患者自身忽视、讳疾忌医，最终拖到不可挽回的病例。今天要讲的王先生，就是这样一个让人唏嘘的例子，40岁正值事业上升期，却因为忽视血肌酐异常，短短几个月就从血肌酐178，拖成了肾衰竭，不得不靠透析延续生命，他的经历，希望能给所有人敲醒警钟。
王先生今年40岁，平时事业心很强，一心扑在工作上，身体有小毛病从来不当回事。他有长期痛风的病史，平时偶尔关节疼，也只是随便吃点止痛药缓解，从没有系统检查过肾功能。直到一次单位例行体检，检查报告显示，他的血肌酐值高达178，已经明显超出了正常范围，提示肾脏可能已经出现了损伤。

当时体检医生特意提醒他，一定要尽快去医院进一步检查，明确血肌酐升高的原因，及时接受治疗，避免病情加重。可王先生却没把这话放在心上，觉得自己平时身体还算硬朗，只是最近工作太忙、太累了，血肌酐升高肯定是劳累引起的，只要好好休息几天，自然就能恢复正常。

就这样，他无视了医生的忠告，也忽略了身体发出的第一个预警信号。那段时间，他依然我行我素，熬夜加班是常态，吸烟、喝酒也毫无节制，痛风发作了就随便吃药应付，从来没有想过去医院做进一步的检查和治疗。家人看着他这样，反复劝说他去看看医生，可他总以工作忙、没时间为由推脱，甚至觉得家人小题大做。

这种无视病情的状态，持续了几个月。突然有一天，王先生的痛风再次急性发作，疼得他直冒冷汗、无法行走，更让他难受的是，还出现了全身疲乏无力、腰部剧烈疼痛的症状，连正常的工作和生活都无法维持，整个人一下子垮了下来。

家人见状，吓得赶紧把他送往当地医院急诊，一路上王先生还在念叨，只是痛风犯了，休息几天就好，可检查结果出来后，他和他的家人都彻底傻眼了，连我看到这个结果都觉得惋惜。化验显示，他的血肌酐已经飙升到了679，尿酸也高达621，两项指标都严重超标，肾脏功能已经严重受损，发展成了肾衰竭，医生当场建议，必须立即进行透析治疗，才能延续生命。

听到“透析”两个字，王先生彻底懵了，愣了好久才反应过来，嘴里反复念叨着：“我才40岁，事业正蒸蒸日上，怎么会需要透析呢？” 那一刻，他的后悔溢于言表，眼眶通红，不停地自责，说自己当初要是听医生的话，及时去检查治疗，也不会落到今天这个地步。

他哪里知道，在他选择性忽视病情的这几个月里，表面上看似没事，可肾脏的损伤却在悄悄加重，疾病一直在暗中恶化。很多人都有这样的侥幸心理，觉得身体的小毛病、指标的轻微异常，只要不影响正常生活，就不用在意，可实际上，病情的加重从来都不是突如其来的，而是从一个个微小的信号开始的。

就像王先生这样，血肌酐178就是疾病的“小火星”，只要及时发现、及时扑救，就能避免火势蔓延；可他却选择视而不见，最终让“小火星”变成了“燎原之势”，等到病情恶化到不可挽回的地步，才恍然大悟，可此时早已为时已晚。

不甘心的王先生，在家人的陪同下，专程来到我的门诊，抱着最后一丝希望，恳求我用中医给他治疗，希望能延缓透析的时间，甚至摆脱透析。我详细给他做了检查，结合他的指标和身体状况，只能无奈地告诉他，他现在的情况，已经不适合用中药治疗了。

我跟他解释，他的肾小球滤过率已经低于10%，肾脏功能已经接近完全失调，再加上长期高尿酸的刺激，肾脏的损伤已经不可逆了。这个时候用中药，不仅起不到任何治疗效果，反而可能因为药物代谢，进一步加重肾脏负担，加速肾损害，得不偿失。目前来说，透析才是维持他生命、控制病情的最佳选择。

听了我的话，王先生和他的家人都非常绝望，反复苦苦哀求我，让我试着给他开点中药，哪怕只有一丝希望也好。看着他们痛苦的样子，我心里也不好受，但作为一名负责任的医生，我不能违背医学常识，只能坚决拒绝他们的请求，不能因为同情，就拿患者的生命开玩笑。

从医这么多年，我碰到过太多太多类似王先生这样的病例，不分年龄大小，有的和他一样，因为忽视指标异常、讳疾忌医，拖成了肾衰竭；有的因为盲目用药、轻信偏方，加重了病情。每一个这样的病例，都让我十分唏嘘，也十分痛心。

作为一名中医肾病专家，我除了在门诊上全力治疗每一位患者，尽自己最大的努力帮助他们控制病情、减轻痛苦之外，在空闲时间，也会多做一些公益科普，分享这些真实的病例，讲解肾病的相关知识，就是希望能让更多人了解疾病的严重性，重视身体发出的每一个预警信号。

我真心希望，大家都能吸取王先生的教训，摒弃讳疾忌医的心态，不要心存侥幸，身体出现异常、指标超出正常范围时，一定要及时就医，早检查、早诊断、早治疗，不要等到小病变大病、大病拖绝症，才追悔莫及。这不仅是对自己的生命负责，也是对自己的家人负责。