拔牙后自行服药一片止痛药竟将她推向生死边缘
18岁的小李（化名）是一名学生
在社区诊所拔牙后疼痛难忍
在未咨询医生的情况下她做了一个许多人都会做的决定——
服用止痛药
服药后不久强烈的恶心感袭来
随即小李开始频繁呕吐
呕吐物从胃内容物转为淡稀水样
并夹杂少量血性液体
紧接着她浑身僵直
四肢抽搐、意识涣散
家属紧急拨打120送医
从服药到病情急剧恶化仅过去1小时
接诊的郑州人民医院北院区
重症医学科医生郭海星立即启动紧急检查
血气分析结果显示：氧分压152.0mmHg
二氧化碳分压22.1mmHg
钾离子3.1mmol/L（低于正常范围）
钙离子1.01mmol/L（远低于正常值）
血常规显示白细胞15.07×10^9/L提示应激性白细胞增高
心电图提示窦性心动过速、T波低平倒置
初步诊断小李为低钾性抽搐
严重电解质紊乱
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
由于病情危重立即给予心电监护、鼻导管吸氧吸痰保持气道通畅并暂时禁食水
静脉给予胃复安止吐、氨基酸营养支持
同时紧急静脉补钾、补钙以纠正电解质紊乱
经处理后患者抽搐逐渐缓解，疼痛控制
目前小李生命体征趋于平稳
北院区全科医学科主治医师李光照解释：“致命的并不是止痛药本身，而是自行用药与小李自身体质特点的叠加效应。”
原来小李拔牙后已经使用了甲硝唑和克林霉素
这些药物本身可能对胃肠道有一定刺激
在此情况下自行加服止痛药相当于加重了胃肠道的负担和刺激
从而引发了剧烈的呕吐
剧烈的呕吐会导致大量水分以及钾、钙等关键电解质流失
钾和钙是维持
肌肉正常收缩、神经信号传导
以及维持
心脏正常功能的核心电解质
严重的低钾血症
会直接诱发肢体抽搐、意识模糊
严重时甚至可累及呼吸肌和心肌
导致呼吸心跳骤停