我前几天写了条WB，关于血脂里有一项叫“脂蛋白A”，如果这个很高，通常代表遗传性。全名叫“遗传性动脉硬化风险”。。。
那我一直在找我们家老登有没有查这一项，今天在我手机里发现一张报告，他的脂蛋白A是正常的。
我还万分高兴，想着説，这个人不能再赖遗传了，就是他吃出来的，，，
因为脂蛋白不高+高血脂=代谢型高血脂，不是遗传性的。
因为在心血管领域里，脂蛋白A被认为是，最强的遗传性，且几乎无法靠生活方式改变的危险因子。而且最麻烦的是，现在所有的降血脂药对脂蛋白A无效。不过，据説有新药专门针对这一项的，有可能在几年之后上市，所以，大家要好好保养等着新药上市。
好的，这是我今天开心的事情
我以为至少老登的风险少了一些，因为如果只是代谢方面的问题，那么可以通过饮食，改变生活习惯，还有得救，还有就是如果是代谢性高血脂的问题，那么意味着他现在是有药控制的，就是説，他只要好好的服药，不作死，基本上都是在可控范围内。
于是，我把我知道的发给了Gemini.....我和它説，是不是就代表老登的遗传性风险小了很多。结果它回答我，不是。我一懵。。。。。。。。
它很严谨地説，虽然他的脂蛋白A正常，但是不足以判断他没有遗传性高血脂症，
因为心血管遗传风险有两扇门，一扇门关了（脂蛋白A）是好事。但是另一扇门有没有关，还不一定。。因为要看他另一扇门的情况。这个叫做“LDL受体/代谢遗传。。又叫FH（家族性高胆固醇血症）。。这个我们先从症状上来説，它列了几点。
1、家族史，有没有直系有心梗，脑梗的。
2、很年轻的时候，三、四十岁就查出有高血脂的。
3、在不用药干预的情况下，血脂高非常高，（这个有个标准，请咨询各人的医生）
4、已经出现高血脂的黄色素瘤。。。。
我一看，这几点，我心都凉了啊……
1、直系，我公公。。
2、他好象就是快到四十岁的时候查出高血脂。。
3、不用药的情况下不低，而且运动对此无效。
4、2016年十月做了手指手术，确诊黄色素瘤，当时他还不在乎，因为他去的是手外科，手外科只负责切。是我查了许多资料知道这个和高血脂有关，而且是非常高积累才成的，所以手术后，马上转心内科，确诊高血脂症。这个和普通的血脂高不一样，是很高，而且有段时间了才会这样。有些人切了这个，还没意识到是血脂的问题，直到心梗，脑梗发作。。
所以AI説，从现在来看，我认为你先生有FH（家族性高胆固醇血症）的可能性不低。。
我。。。。。。。
我问，那对后代的影响？
它回答，有50%的可能性遗传性给你女儿。
它建议説，你现在可以带孩子去查一下血脂四项，来倒推她父亲有没有FH。。。或者你先生去查一个基因，可能需要一个月才会出报告。。
我説，查这个的意义是？它説，儿童期就可以筛查，FH不可怕，可怕的是不知道，一旦发现，可以干预降低风险。而且小孩子可以从小就要注意饮食，控制体重，有良好的运动习惯。如果不行，就他汀早期干预。。最怕的是不知道，到心梗了，才知道自己是FH。。
我。。。。。。决定，今年回国的时候，给老登查一下基因。。
为啥不给娃查血脂？不想给她压力。
我就是。。分享一下，我今天了解到的。。。行吧。。。