最近好友留言:“胃镜结果是C2萎缩性胃炎,医生说不用刻意管,我有些不放心,接下来该怎么办,需要喝什么药吗?”
#伯爵冷知识# 如图1图2《中国慢性胃炎诊治指南2022年》所示——慢性萎缩性胃炎一定要做好预防癌变,其中的的化学预防措施有➠❶首要就是幽门螺杆菌根除治疗,因为这个菌的治胃癌风险最高。❷某些维生素和微量元素可能有助于延缓萎缩性胃炎的进程,其中B族维生素(包括叶酸等),以及微量元素硒和大蒜素可在一定程度上降低胃癌发病率和发生风险。❸从理论上讲,不能忽视非甾体抗炎药(布洛芬)甚至环氧合酶-2抑制剂对胃黏膜的损伤等不良反应,不提倡针对慢性萎缩性胃炎患者应用阿司匹林等一级预防措施预防癌变。
如图5所示——《中国胃黏膜癌前状态和癌前病变的处理策略专家共识(2020年)》建议轻度、中度、局限于胃窦的萎缩可每3年进行1次胃镜检查,对于累及全胃的重度萎缩(OLGA或OLGIM Ⅲ、Ⅳ期),则应每1~2年进行1次高清胃镜检查。
请大家遵医嘱参阅。
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