肾友春节健康管理，饮食、作息、用药全攻略
天津大学泰达医院 李青
快过年了，春节期间的饮食、作息变化跟平时不太一样，有些习惯很容易加重肾脏负担，我今天就跟大家聊一聊，肾脏病人春节期间的注意事项。
一、饮食管理
慢性肾脏病人，尤其是肾功能下降以后，饮食的总体要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。
1、控盐
实质上是控制钠离子，每日盐的摄入量不超过5g，钠的摄入量不超过2.5g。盐的主要成分是钠离子，酱油、味精、调料、咸鱼、虾酱、腊肉、香肠、咸菜、酱制品、加工食品中也含有大量的钠离子，尽量少吃或者不吃。
2、控制蛋白质
肾小球滤过率60ml/min以上，肾功能还不错，可以不必太严格的控制蛋白，但肾小球滤过率低于60ml/min以后，就要控制蛋白的摄入量了，建议每天每公斤体重0.8g，可以选择优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等，重点纠正一下，大豆蛋白比如豆腐、豆浆也是优质蛋白，也可以适量吃。春节餐桌常见的高蛋白食物（如红烧肉、猪蹄、烤肉、贝类海鲜等，要严格控制。
还要提醒各位肾友，肉最好炖着吃或者涮着吃，而且尽量不喝火锅汤、肉汤、鱼汤，尽量不爆炒和烧烤，这样可以减少磷和嘌呤的摄入。
3、严重肾衰患者会出现血钾高和血磷高，所以还要控制高钾食物比如香蕉、橙子、土豆、菌菇、坚果、巧克力和高磷食物比如碳酸饮料、动物内脏、加工食品的摄入，如果生吃蔬菜先要焯水。
4、控制水分
如果有水肿、心衰等情况，还要严格记录出入量，严格限盐，盐多了钠水潴留，水就出不来。通过前一天的出量确定第二天的入量，汤、粥、水果也要计入入量，避免大量饮水、啤酒、甜饮料等。
二、作息与活动
1、避免熬夜和过度劳累；
2、守岁、打牌、追剧要适度，充足睡眠对血压控制至关重要；
3、避免长途奔波和过度疲劳；
4、适度运动，避免久坐（打麻将、看电视）等
5、注意保暖，避免受凉和感染，尽量少去人口密集的地方，感冒、感染会加重肾病。
三、药物管理
1、提前备足药量，避免药店放假断药。
2、切忌自行停药，就算春节期间感觉良好，也不要擅自停用降压药、降糖药等药物，说过年不能吃药没有任何道理。
3、慎用"补品"和"保健品"。
四、监测与就医
1、定期监测指标；
2、家中自备血压计、血糖仪，每日监测并记录；
3、明天测体重，体重每天增加，可能不是长肉，而是水肿，所以说测体重非常重要。
4、观察尿量、尿色变化，注意有无水肿加重
5、出现水肿、少尿、体重每天增加、血压升高、血糖升高、恶心呕吐、胸闷、气短等症状，及时就医，过年医生也在岗。
五、应酬与心理
过年迎来送往、吃吃喝喝的事情比较多，健康年轻人可能都受不了，肾友如果不控制会加重病情。
1、学会拒绝；
2、明确告知亲友自己的饮食限制，不因"面子"而勉强进食；
3、以茶代酒，也不要喝饮料；
4、保持心情平和，避免大喜大怒等情绪激动，也避免焦虑。
特别提醒：每位肾病患者的分期和并发症不同（如是否合并高钾血症、高磷血症、水肿等），具体饮食和用药方案请以您的主治医生指导为准。如有条件，建议在春节前复查一次肾功能、电解质，做到心中有数。
祝您春节平安健康！如有任何不适，请及时就医，不要因过节而延误病情。#全民健康素养提升##微博健康公开课##春节#