小议大黄
王彦权
2026.2.19
大黄一药，在中药中也是一味捷效良药，余在临床，亦天天用之。大黄通腑泻热，人人皆知，可临床之痞满燥实坚之阳明腑实者，已属极少数，故用大承气机会相对较少，但较少不代表不用，关键之时，有阳明腑实者，必用之，常可破关夺将，救人于危难。大多时侯，大黄轻用，可健胃助消化，对胃病之人，凡见大便不利者，轻用三五克，既可助消化，又有小小通下之力，适应“胃以通为用，以降为顺”之生理，作用不可小视。大黄又可活血逐瘀，凡瘀与热结，用之最宜，如仲师之“桃核承气汤”，如四哥的“骨折卧床病人第一方”等，均可谓用的出神入化，我在临床见瘀热失眠又见大便干者，用血府逐瘀汤时常加一二克大黄，引瘀热下行，疗效很好。大黄可凉血止血，凡血证必选，我曾说过，对于血证，用三黄泻心汤，有条件（热证）用，没条件（寒证），创造条件（与理中四逆汤同用）也得用，因为其止血作用非凡。大黄还可消脂减肥，对肚子大，体质壮实者，大柴胡汤也是减肥消脂的名方。