有人问，他有国外的朋友要来北京旅游，孩子有花生过敏和麸质敏感的问题，问该怎么办。

1.概念梳理

首先，需要给大家理清楚，花生过敏和麸质不耐受完全是两回事。
花生过敏属于典型的食物过敏。一般来说，接触后从几分钟到两小时内就会出现荨麻疹、呕吐、喉头紧缩等症状，严重时甚至会发生过敏性休克。急救时需要肌肉注射肾上腺素。

小麦蛋白过敏 不耐受有几种不同类型：
a.乳糜泻：这是一种自身免疫性疾病。来自小麦、大麦、黑麦的麸质会触发免疫反应，导致小肠黏膜损伤，影响吸收，是一种肠病。治疗方法是无麸质饮食。
b.小麦过敏：与花生过敏类似，过敏原是小麦蛋白。
c.非乳糜泻性质的麸质敏感：小麦敏感可能会出现腹胀、腹痛、疲劳等情况，但没有乳糜泻那样的自身免疫损伤或相关标志物。通常需要排除前两种情况后，通过规范化的去除激发实验来验证。

从以上内容可以看出，家长首先要明确孩子是哪种情况，需要专业的医生来诊断，然后再考虑如何规避。

2.花生过敏的规避

花生过敏其实很难完全控制。除了常见的花生制品外，花生酱也很常见，比如很多火锅店的麻酱里实际上也加了花生酱。

然后，甚至是同一个油锅里炸过花生或裹了粉的食物之后，也可能会有过敏源。包括各种糕点，里边也很容易加花生或别的坚果，所以一定要做好紧急急救预案。

如果是其他情况，如麸质不耐受、非乳糜泻性敏感或小麦过敏，旅行时其实就是注意筛选可能含有麸质或小麦蛋白的食物，并且认真观察症状。

3.那北京餐馆里的麸质可能有哪些？

首先，主食里的面条、馒头、包子、饺子、煎饼果子里的薄脆、烧饼、火烧、麻花儿、油条，这些小吃店里卖的都有可能会用到。

另外，还得考虑到各种交叉污染的情况。比如说，米粉理论上应该没有麸质，但有可能在制作过程中交叉污染。

实际上，在中国，过敏原信息的披露情况远没有欧美标准化，所以你只能自己多留意，多沟通。

4.家长可以怎么做

中国本身对预包装食品有强制的过敏物质标识要求，这个你可以看得到。但如果是一般的餐馆，那就很难了。

我觉得比较适合的方法是：把孩子的情况、需要规避哪些食物之类的话，用中文写成清单，然后可以打成小卡片给店员看，或者存成手机截图，这样方便沟通。

比较安全的选择是去涮羊肉的店，不要用麻酱，选择清水的锅来涮羊肉，再配上白米饭。或者选择一些粤菜的清蒸、白灼类菜肴，在少用酱油的情况下食用。

一定要注意庙会之类的小吃摊，其油锅由于共享炸制不同食物，以及一些酱料成分可能比较复杂，需要小心。

以下食物需要特别注意：
煎饼果子
炸酱面
面茶
驴打滚儿