家属反馈:经年前的两次开方治疗之后,病人病情得到了明显好转。处方思路的是桂枝芍药知母汤加减。
桂枝芍药知母汤的功效可概括为:祛风除湿、温经散寒、养阴清热,主要用于治疗风湿历节病日久,寒热错杂之证。
该方出自《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。”
风寒湿邪侵袭关节,气血痹阻不通,故全身多个关节剧痛;“尪羸”指身体瘦弱,因病久不愈,耗伤气血,形体失养而消瘦;湿邪下注,流于下肢,导致双脚肿胀沉重,感觉麻木像要脱离身体;而中焦水湿不化,清阳不升则头晕(头眩);浊阴不降,气机被遏则短气、恶心欲吐。
本方寒温并用、攻补兼施,适用于现代医学中病机复杂的类风湿关节炎、风湿性关节炎等疼痛性关节疾病(风寒湿邪未解,又已出现化热伤阴、正气受损之势)。
方中以桂枝、麻黄、防风发散风寒,白术健脾祛湿,炮附子温经散寒止痛。知母、芍药清热养阴,既能针对“脚肿”、“头眩”等郁热上扰、阴液不足之象,又能制约附子、桂枝等温燥药伤阴之弊。生姜、甘草、白术和胃调中顾护脾胃,可以解决“温温欲吐”等中焦不适症状……
发布于 山东
