张作风流行病学教授UCLA 26-02-22 00:48
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“动脑活动”可推迟#阿尔茨海默病# 5年

引言:

我以前的微博里,曾经翻译过预防老痴的一些文章http://t.cn/AXcvaX7o:1)定期听音乐或演奏乐器的人,认知衰退风险更低。2)另一项研究发现,每周跳舞超过一次的人,与很少跳舞的人相比,患痴呆症的风险降低76%。3)还有研究指出一个较为隐蔽的危险因素——孤独,如今已被证实与痴呆风险上升相关。这个硏究发现动脑也能延迟老痴。建议年青朋友把这些文章分享给父辈和老人们。

一项针对近两千名高龄老人的大型研究发现,从童年到老年的持续“动脑”生活方式,可能显著推迟阿尔茨海默病和轻度认知障碍的发生时间。研究显示,日常生活的“质地”——我们如何学习、阅读、社交和利用闲暇——或许会在衰老的大脑上留下可测量的印记。



作者:Ariana Eunjung Cha
来源:《The Washington Post》

你花在地球仪上描绘国家边界,或在棋盘前苦思对策的时间,也许不仅仅是消遣。根据一项新研究,这类具有精神刺激性的活动,与阿尔茨海默病和轻度认知障碍(MCI)延迟数年发生有关。

这项研究本月发表在《Neurology》(美国神经病学学会期刊)上,是同类研究中规模较大的之一。研究追踪了1,939名平均年龄为80岁的成年人,结合他们从童年开始的终生活动报告,分析其认知能力变化轨迹。

认知“最丰富”与“最贫乏”的参与者之间差距明显。认知丰富程度排名前10%的人,平均在94岁时被诊断为阿尔茨海默病;而排名后10%的人,平均在88岁。轻度认知障碍也呈现类似差异:高分组为85岁,低分组为78岁。

也就是说,阿尔茨海默病延后约5年,轻度认知障碍延后约7年。

研究共同作者、芝加哥Rush University Medical Center精神病学与行为科学助理教授Andrea Zammit表示:“我对此结果感到非常惊喜。”

研究结果为一个颇具启发性的观点注入新动力:日常生活的质地——我们练习什么、与谁交往、如何打发空闲时间——可能会在老年大脑中留下可测量的痕迹。

去年,一项对约1万人的分析发现,定期听音乐或演奏乐器的人,认知衰退风险更低。另一项研究发现,每周跳舞超过一次的人,与很少跳舞的人相比,患痴呆症的风险降低76%。还有研究指出一个较为隐蔽的危险因素——孤独,如今已被证实与痴呆风险上升相关,因此专家强调维持社会联系的重要性。

Vanderbilt Memory and Alzheimer’s Center神经学教授Timothy Hohman表示,这项研究显示,早在6岁时的认知参与程度,可能在80年后仍有影响,“令人震撼”。

他说:“他们展示的是,在人生某些阶段的认知投入,会对晚年的认知表现产生重大影响。”

这些发现呼应了“认知储备”(cognitive reserve)概念——这一理念由Columbia University神经心理学家Yaakov Stern推广。该理论认为,大脑可以通过依赖替代神经网络或策略来适应损伤或衰老。终身从事高要求的智力活动,可能增强神经连接,使大脑更具灵活性和补偿能力。

Stern虽未参与本研究,但他特别关注研究中近1,000例脑部尸检数据。即使一些参与者大脑中存在类似程度的病理损伤——如淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结(这些往往在症状出现前数十年就已积累)——那些生活更为“丰富”的人,在认知测试中仍表现更佳。

“这是一个充满希望的信息,”Stern说。这类研究或许有助于我们理解,为什么有些人的大脑功能优于他人。

在分析中,Zammit和同事将人生划分为三个阶段,并根据参与者的自我报告问卷,为每人计算认知丰富度评分。

三个阶段及相关活动包括:
• 童年(18岁前): 被朗读、阅读书籍;家中拥有报纸、地图册和地球仪;学习外语超过五年。
• 中年: 阅读与写作;拥有杂志订阅、词典、图书馆借书证等资源;参观博物馆。
• 老年(约80岁及以上): 做填字游戏;下棋类游戏,如国际象棋和跳棋。

参与者主要来自芝加哥附近伊利诺伊州东北部地区,是“Rush记忆与衰老项目”的志愿者,来自退休社区、护理机构及其他社区场所,平均随访时间为8年。

研究并未证明“活跃”或“忙碌”的大脑可以预防阿尔茨海默病,而是揭示了一种关联关系,而非因果关系。

研究开始时,所有参与者均未患痴呆症;随后有551人发展为阿尔茨海默病,719人出现轻度认知障碍。总体而言,在调整年龄、性别和教育程度后,终生认知丰富度较高的人,患阿尔茨海默病的风险降低38%,轻度认知障碍风险降低36%。

研究中的许多活动需要时间、资源或金钱,并非人人具备这些条件。较高的社会经济地位本身也与一定程度的保护作用相关。不过Zammit指出,认知丰富度带来的影响更为显著。这令人鼓舞,因为阅读、学习新技能或保持社交参与等行为,都是大多数人无论背景如何都可以尝试融入日常生活的选择。

研究中的部分活动看似“老派”——毕竟参与者成长于不同年代。但Zammit表示,其核心原则并不局限于某一代人。数字时代工具改变了,但保持大脑活跃的重要性并未改变。

她说:“只要你持续主动地追求知识、保持学习,我们看到这正是关键所在。”
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发布于 美国