【李氏砭法●问痧随录】砭调儿童视力问题 原创： 黄文君 李氏砭法 2026年2月15日

古人对视力的认识：
第一种：血虚。中医认为久视伤血，如果用眼过度，则会损伤肝血。由于肝开窍于目，肝血不足则会引起眼睛近视。如李东垣所言：“能近视不能远视者，阴气不足，阳气有余也，乃血虚气盛。”故导致近视的原因为血虚。
第二种：肝虚。除了第一种所说肝血虚，还有肝气虚，肝阴虚，也能导致眼睛近视，因为肝开窍于目，如果肝本身虚了，就不会将多余的气血运输给眼睛，久之则会近视。如《诸病源候论》中讲：“夫目不能远视者，由目为肝之外候，脏腑之精华，若劳伤腑脏，肝气不足，兼受风邪，使精华之气衰弱，故不能远视。”
第三种：肾虚。由于肝肾同源，肾阴不足，导致肾水不能滋养肝木，水不涵木也会导致近视眼。

案例一基本情况：女，现9岁，23年9月，学校查视力，右眼裸眼视力4.1，左眼裸眼视力5.0，被告知右眼视力不良。
四诊及辨证：经舌象观察，舌苔白，肝胆区偏淡，有肝郁线，舌体后半段苔厚，孩子骨骼偏软，当以滋水涵木，养肝明目为治则。

调理方案：
1、眼周一圈，眼部调理重点部位：颅底+项部，后眼穴，天柱穴，大骨空，小骨空，凤眼穴。
2、背部，督脉，重点刮T3-5，斜肋肝胆区。
3、脾胃经，肝胆经，肾经，太溪，复溜补肾气。调理反馈：连续调理两个月，每周一次，平常在家维护，右眼视力由4.1变为5.0，左眼保持不变。
痧象图和视力检测图：

案例二基本情况：男，9岁，校查视力提示，右眼斜视。左右眼裸眼视力均为5.0。
其他：大便2-3天一次，好动，脾气大，鼻窦炎。

四诊及辨证：舌苔厚腻，舌尖红，舌体红，肝胆湿热，中焦瘀堵，当以清热利湿，清肝泻火，明目为主。

调理方案：
1、眼部调理重点部位，颅底+项部。
2、背部，督脉，至阳重点，两胁肋。
3、手部肺经，大肠经，心包经，劳宫，曲池，尺泽重点刮。
4、腿部肝胆经，水泉穴。

调理反馈：
前期每周调理一次，三个月后改为半月一次，后续一月一次，基本上间隔最长两个月会养护一次，平日在家自己不间断保养，连续追踪三年，视力保持平稳，且远视储备还有所增长，身体其他状况亦有改善，如天天排便，鼻炎减轻。
痧象图和视力检测图：

总结：
现在学生们学习内卷很厉害，学业负担重，平常电子产品，无纸化教学，处处都有光电刺激，用眼程度比起以前大幅增加。跟朋友讨论此类问题的时候，她给出的一组数据，也让人特别惊讶。例如她孩子所在学校招飞，第一关就是不能戴眼镜，全年级160+娃，只有40个娃符合不戴眼镜的条件，直接淘汰75%；现在娃上高一，一个班50个娃，只有5个不戴眼镜，近视率90%，戴眼镜几乎成为常态。眼睛出现问题，针对眼睛调理是必须的，然而眼睛亦是身体的一部分，它的好坏是身体内部情况对外的一个缩影，只针对眼睛做调理，保持平稳的时间可能有限。

遵循李氏砭法整体论，人是一个完整的整体，任何地方出问题，触一发而动全身，中医的五行理论把人连为一个整体，城门失火，殃及池鱼，不可把人的某一个器官独立对待。从这两个案例中，每次处理完眼睛的部分，我都还会进行身体调理，整体论在这里得到了很好的应证。另外还有一点需要强调是的：坚持。身体的每个部分，每天都在进行各种各样，全方位的输入和输出，就如家里每天都会产生垃圾一样，一天偷懒，可能没察觉，偷懒时间长了，垃圾堆成山。我们需要养成习惯，让刮痧成为像吃饭睡觉一样的日常，每天10分钟，刮刮眼睛，刮刮头，一年下来就有3650分钟，加起来都超过了60个小时。时间花在哪里，效果就体现在哪里。希望每一个家庭都会砭法，希望每个人都能结缘砭法，受益于砭法。

作者简介：黄文君，道生李氏砭法虎符铜砭刮痧班助教。
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