封髓丹 精解
组成：黄柏、砂仁、炙甘草（后世多加天冬、熟地，即成三才封髓丹）
一、立方本意
出自《医方考》《医宗金鉴》，为清虚火、固肾精之祖方。
• 君：黄柏——苦寒坚阴，清下焦相火
• 臣：砂仁——温脾理气，防苦寒伤胃，纳气归肾
• 佐使：炙甘草——补中益气，调和寒热
核心病机：相火妄动，肾阴不足，精关不固。
二、历代医家点睛
1. 赵献可
封髓丹非为泻火，乃“封髓”——闭藏肾精，使相火不扰。
2. 张景岳
此为“壮水制火”之轻剂，治梦遗、早泄、心烦、口燥、腰膝酸软。
3. 陈修园
• 黄柏泻无根之火
• 砂仁醒脾固肾
• 甘草缓急和中
一方三妙，水火既济。
4. 郑钦安（火神派极重此方）
• 此方可治一切虚火上浮、相火不藏：
口疮、咽痛、齿痛、潮热、遗精、小便黄。
• 要点：火不归原，非实火，乃虚火。
5. 近代名家
• 治长期口腔溃疡、反复咽痛，属虚火者极效。
• 治梦遗、早泄、性欲易动而不耐久，属相火妄动者首选。
三、主治要点（临床一眼辨证）
• 遗精、滑精、早泄
• 虚火口疮、咽喉干痛
• 手足心热、心烦失眠
•小便短黄、舌红少苔、脉细数
关键词：虚火、不固、妄动。
四、关键心法
封髓 = 封藏肾精
不是大寒泻火，是“引火归原、坚阴固肾”
配三才汤（天冬、熟地、人参） → 滋阴力更强，治阴虚更著
虚寒体质、畏寒便溏者慎用