痤疮医案：枇杷清肺饮＆颠倒散治疗痤疮
游某，20岁，女性，粉刺(又名酒刺)
症状：颜面起黑头丘疹，挤有米粒样白色粉浆。治法：宣肺清热。用“枇杷清肺饮”加味，外用颠倒散。
处方：内服党参20克，枇杷叶15克，黄莲10克，黄柏10克，黄芩10克，甘草5克，水煎服内服四剂。外用大黄30克，硫30克，共研细末，用凉水调敷患处。颠倒散配方。
按语：因肺胃内热，上熏颜面，血热郁滞而成。与过食炙，高梁厚味亦有关系。
“枇杷清肺饮”是清代中医方剂，来源于清·祁坤所著《外科大成》。适用于肺热型痤疮，有脓包丘疹，面部油腻，毛孔粗大。
该方剂由枇杷叶、桑白皮、黄连、黄柏、人参、甘草等药材组成，具有清肺经热的功效。
“枇杷清肺膏”主治肺风，湿热蕴结证。常见粉刺结节、炎性丘疹，红肿疼痛，伴口干口苦，便秘，皮肤出油多，舌苔黄腻。面鼻部红赤肿痛、挤破出粉汁，结白屑等症状。
配合“颠倒散”外用涂抹，可快速消除痘痘，脓包、丘疹。
“颠倒散”出自清代太医吴谦主编的《医宗金鉴》。配方中大黄性寒，能清热泻火、解毒凉血；硫黄性温，可杀虫止痒?。
颠倒散的药名由来与成分有关。
组方中的大黄，硫磺；一寒一温，性味相反。属于“寒热颠倒”的配伍，故名：颠倒散。
“颠倒散“可以在家自制，与凡士林混合制成药膏，药粉与凡士林比例1：5。对青春期痤疮，脂溢性皮炎，疥疮，脓包疮，酒糟鼻。#痤疮# #痘痘#