内经说：“阴阳形气俱不足，勿取以针，而调以甘药”

 一中年男士，腰椎退行性变，经常腰痛，手脚麻木，特别是劳累后，心慌得厉害，经常去针灸，一开始好得很快，但又过多少又反复，后面连嘴巴及舌都出现麻木，开始出现口角流痰涎，无力感明显增加，舌质紫暗，脉细，来找我看下

我说你的气血严重不足了，先不要频繁针灸了，先给你补补气血，我给他用的是黄芪桂枝五物汤加减，当归、川芎、地龙、瓜蒌、丹参、石菖蒲、远志，去年年底复诊了三次，现在已经过完年了，也没有腰痛，手麻，心里非常高兴。

 为什么会手麻？而且劳累后加重，因为手受血而能握，心受血而能安。

气血不足，经脉不通，就发生手麻，甚至无力陂行为什么气血不足会加重呢？在于针灸过甚

为什么针灸过甚反而气血不通？因为针灸主要在于“调”气血而难以“补”气血。

所以这里用黄芪、当归、白芍、大枣在于补气血，桂枝，川芎、地龙就是温通经络，瓜蒌、丹参、石菖蒲就是活血化痰祛瘀，用远志就是养心敛神，

 
这样气血一充足，稍加通络的，水到渠就能成，气血就会源源不断的通到四末和腰椎的位置，自然腰就不痛了，手也不麻了。

 如果把气血当成钱，那针灸就是调动资金用的，所以针灸一灸就有“针感”，其实就是利用外物刺激，相当于在身体里喊一嗓子，“喂，这里瘀阻了，气血来啊，帮一把通一通”，引气血来潮，那大波的气血来潮，就跟涨大水一样，经过的部位就被大水一冲刷，不通的地方就通了。

 但如果“阴阳形气俱不足”，其实就是气血严重不足，就跟一个穷人没钱，你跟他说资金周转一下，喊破嗓子也来不了钱。所以去针灸，不要饿着肚子或者月经来潮时去针，容易出现“晕针”

多数人认为关节痛，腰椎间盘突出等是因为经脉不通，于是只知道用针灸通之，往往一开始针很舒服，但如果久灸效果不好，就要想到是不是气血不足，肝肾亏虚，不痛但人很乏力了，认为是好了，

却不知气血亏得更厉害了，自然不能生力，等到气虚无推动之日，瘀血就会再次发生，于是症状又复发了。所以经络不通且身体虚弱的人，针灸效果不明显的，不妨用甘补的药先调一调。

方中讲到中药，请在医生指导下使用