【#干眼症背后可能藏着全身性问题#】#原来这么多问题都会引发干眼症##干眼症的尽头是精神科#“干眼症可不只是眼睛干那么简单!”浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院杭州院区)干眼专科副主任、主任医师傅亚娜在接受人民日报健康客户端采访时提醒,很多干眼症是和全身多个系统都有关系的慢性眼病,不是“滴几滴眼药水就能好”的,得从找病因、做检查、规范治疗到日常调理,全方位科学应对。
干眼症的诱因特别多,这些因素最终都会打破眼表的湿润平衡。比如:
▶️①自身免疫型疾病:比如干燥综合征、类风湿关节炎、红斑狼疮等,这类病会让身体免疫系统“出错”,攻击眼部泪腺,导致泪腺分泌泪水的功能下降;另外,甲状腺疾病、炎症性肠道疾病、银屑病等,也会通过影响全身免疫情况,间接引发干眼症。
▶️②内分泌和激素紊乱:糖尿病患者血糖控制不好,会损伤眼表神经、影响泪水分泌,得干眼症的风险会明显升高;雄激素不稳定或不足,尤其更常见于更年期女性、中老年女性和以及部分老年男性,会直接影响眼睛睑板腺和泪腺的分泌功能,这也是女性比男性更容易得干眼症的重要原因。
▶️③皮肤相关疾病:像玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹、过敏性皮炎等,容易影响到眼睫毛根部的眼睑边缘,引发炎症,进而堵塞眼睛周围的睑板腺,导致泪水质量下降,泪水蒸发太快,诱发干眼症。
▶️④疼痛和精神、神经相关疾病:比如偏头痛、焦虑抑郁、失眠、作息紊乱、帕金森病、睡眠障碍等,会影响神经对泪液分泌的调控,还会让眨眼频率下降,导致干眼症的不适感加重,形成“神经不舒服——干眼更严重”的恶性循环。
▶️⑤眼部本身疾病:其中睑板腺功能不好是现代人得干眼症最常见的局部原因;另外,过敏性结膜炎、青光眼、甲状腺相关性眼病、翼状胬肉等,也会直接损伤眼表的细胞,导致泪液质量和泪膜稳定性下降,引起干眼症。
▶️⑥手术和医疗相关操作:其实所有眼部手术或操作都有可能引起干眼,最常见的是近视激光手术、白内障手术,也有可能损伤眼表的神经或细胞,导致短期或长期的干眼症;医美相关的纹眼线、嫁接假睫毛、眼部打肉毒素等医美项目,一些化学药品容易刺激眼表、损伤睑板腺腺体,增加得干眼症的风险。
▶️⑦药物和环境、营养因素等:长期吃抗过敏药、抗抑郁药、降压药等,会抑制泪腺分泌泪水;长期待在干燥、雾霾、多粉尘的环境里,或总被空调、暖气直吹,会让泪水蒸发得更快;饮食中缺少Omega-3脂肪酸、维生素A,也会影响眼表的修复和腺体功能,引发干眼症。(记者 毛圆圆)
