最近各媒体报道很多肺栓塞病例,回想起,在2004年冬天,我诊断出同济大学附属东方医院的第一例肺栓塞病人。一位55岁左右的中年女性,因为“阵发性胸闷、胸痛”,在多家医院辗转看了4、5年病,一直诊断是“冠心病,心绞痛”,治疗效果不佳,反复住院。一次我值夜班,一大早巡视病房,碰巧亲眼目睹了那位患者从厕所出来,突发晕倒在厕所门口。根据当时表现,确信应该是“肺栓塞”,当天行肺动脉造影确诊,行导管碎栓及溶栓治疗抢救成功。长期口服抗凝药,维持正常生活状态。遗憾的是,一直陪伴照顾她,带她四处求医,“健康”而乐观的她先生(每天吸1-2包烟),因“肺癌”早她而去,后来她再来住院就一个人了。从第一例确诊以后全院每年要诊断出几十例肺栓塞患者,并得到及时治疗,所以,当时怀疑肺栓塞都是请我们心内科会诊。肺栓塞症状表现相差很大,有的仅是胸闷,有的猝死,要重视预防。 http://t.cn/AXcSxcnc
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