【晚期滤泡性淋巴瘤不再是“不治之症”!】15年临床随访证实:晚期滤泡性淋巴瘤(FL)可实现治愈!这是一项美-国立癌症研究院(NIC)主导的研究,论文发表在《美国医学会杂志/JAMA Oncology》上。
III期临床研究SWOG S0016,国际多中心,共纳入531例初治、晚期、CD20阳性的滤泡性淋巴瘤患者,分别接受R-CHOP(抗CD20单抗利妥昔单抗联合CHOP化疗)或CHOP序贯放射免疫治疗。(这里的CHOP是淋巴瘤经典化疗组合的缩写,分别指:环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松四种药物联合。)
经过中位随访15.5年发现:治疗15年后,约70%患者仍生存;复发率随时间显著下降,前5年复发率6.8%,15–20年仅0.6%;经治愈模型统计,约42%的患者已实现治愈;两种治疗方案的15年总生存率无显著差异。复发率随时间趋近于零,表明部分患者已达到功能性治愈,即在预期寿命内淋巴瘤不再复发。
主要临床意义:晚期滤泡性淋巴瘤不再是“不治之症”!
标准一线免疫化疗可使近半数患者实现临床治愈,彻底改变传统认知。一线治疗地位明确:以CHOP为基础的免疫化疗仍是重要标准方案,有限疗程即可实现长期疾病控制。
临床管理模式迎来转变:达到长期缓解的患者可不再需要无限期肿瘤专科随访,有望回归常规基层医疗。
为新药研发设立标杆:未来新疗法不仅要提升短期缓解率,更应追求甚至超越现有方案的长期治愈潜力。
这项长期随访研究,为滤泡性淋巴瘤从“慢性血癌”迈向“可治愈”提供了关键证据,对临床诊疗与后续研究具有里程碑式意义。
发布于 北京
