聊一下“女性之友”——镁元素。

在过去十几年里，我有严重的经前综合征，每次大姨妈前胸闷气短，烦躁易怒，悲观焦虑。大姨妈一来就好，我以为是自己对激素的变化太过于敏感。后来去看中医，说气血不足+肝气郁结，吃中药或者逍遥丸会缓解，但效果也没有很好。

前几个月因为要补维生素D，维生素D会增加对镁的消耗，要协同补镁，就买了甘氨酸镁开始吃，然后经前的不适感被极大程度的缓解了。感觉到胸闷气短的时候，吃两片镁，不到半小时立刻呼吸平顺。也不再有易怒易激惹领导一跟我说话就想踹他两脚的情况。

然后我就认真研究了一下镁，镁是人体内参与超过300种酶反应的关键矿物质，尤其对神经系统和肌肉功能作用明显。缺镁的典型症状包括：神经系统过度兴奋：情绪不稳定、易怒、焦虑、抑郁、神经质、失眠。肌肉紧张：肌肉痉挛（四肢酸痛）、呼吸肌紧张（胸闷气短）、眼皮跳、乳房胀痛。这些症状同样会在压力大、经前期加重，因为压力和激素波动都会加速镁的消耗。

女性因生理周期的存在，对镁有着比男性更高的生理性依赖和消耗，而经前综合征的普遍性，正是女性群体中普遍存在镁缺乏或相对缺乏的信号。女性的月经周期是一个精密的激素波动过程，而这个波动对镁的代谢有着直接且显著的影响。雌激素可以促进镁的吸收，并增加镁在细胞内的利用度，所以在卵泡期雌激素开始升高的时候，会感觉状态不错。而孕激素（黄体酮）是镁消耗器，黄体期孕激素水平显著升高，孕激素本身具有类似利尿剂的作用，会增加肾脏对水分和电解质的排泄，将镁排泄出去。因此，在每次月经周期的黄体期，女性的身体都会经历一次周期性的镁流失。

镁是神经系统天然的镇静剂。它通过与一种名为GABA的神经递质受体结合，帮助大脑放松、平静。当黄体期孕激素升高消耗了镁，导致神经系统的镁水平下降时，神经元的兴奋性就会增高，开始焦虑、易怒或情绪低落。再加上镁缺乏导致的肌肉紧张，伴随着胸闷气短等其他症状。

除了生理周期的特殊消耗，现代社会的生活方式也普遍难以从饮食中获得足够的镁。精制米面、糖、加工食品占据了现代饮食的很大比例，而这些食物在加工过程中几乎损失了所有的镁。工作压力、生活压力、情绪压力，都会导致身体分泌压力激素（皮质醇和肾上腺素），加速镁的消耗。

虽然医学上有研究说镁对缓解经前综合征和痛经有显著效果，但医生往往不会直接说，你去补镁吧，补镁有用。因为现在的医疗体系是以治疗疾病为目的而不是优化健康，像经前综合征、情绪波动、疲劳综合征、亚健康状态等，它们没有明确对症的治疗药物，镁只是人体所需的一种营养素，而非治疗药物，得到的建议往往是“观察观察”“放松心情”，而不是深入探究其背后的营养失衡。

而去看中医，中医肝气郁结总结出了症候，调理的方剂（如逍遥丸），其作用机理之一就是通过多种草本成分，帮助身体放松、调节平滑肌、改善循环和情绪，间接起到了舒缓神经系统的作用。但不如直接直接补充那个最关键的、缺失的原材料来的直接。

如果有明显经前综合征的女性朋友，可以尝试补充甘氨酸镁/苏糖酸镁。以及维生素D、B族、Omega-3脂肪酸，这些是合成血清素的原材料，血清素能让人快乐。