肺气一虚,肾不纳气。可悲的是,世人大多只顾补肾,却不知治肺!
1. 肺气宜肃降:纳气必先展布
肺居上焦,为华盖之脏,主宣发肃降。肺气若能清肃下行,肾气方能受纳归元。
若肺气郁闭、宣降失职:
上窍不利,下窍不纳。症见胸闷喘息、咳逆倚息、痰黏难咯、动则尤甚。看似肾不纳气,实乃肺失肃降;看似下虚,实兼上实。
可予三拗汤合三子养亲汤宣肺降气、化痰平喘。麻黄、杏仁宣开肺窍,苏子、白芥子、莱菔子导痰下行。肺气一降,肾气自纳。
2. 肺阴宜滋润:生水必先保金
肺为水之上源,肾为主水之脏。金能生水,水能润金。
若肺阴亏耗、无以下溉:
上源枯竭,下流自涸。症见干咳少痰、咽干喉痒、声音嘶哑、盗汗颧红,兼见腰膝酸软、梦遗滑精。看似肾水不足,实乃肺金不生。
可参考百合固金汤。百合、生地、熟地、麦冬、玄参润肺滋肾,当归、白芍养血和营,桔梗、贝母、甘草化痰利咽。壮水之主以制阳光,保金之体以生水源。 若虚火灼金,加知母、黄柏;若痰中带血,加白及、阿胶。
3. 肺肾两虚竭:上下同调复其枢
倘肺气既虚、肾气亦馁,上见咳喘短气、声低息微,下见腰膝酸软、遗精阳痿、夜尿频多,形成母病及子、金水两亏之局。
方取人参蛤蚧散合生脉散。蛤蚧补肺益肾、定喘止嗽,人参大补元气,茯苓、杏仁、贝母化痰宣肺,桑白皮、知母清泻肺热;生脉散人参、麦冬、五味子益气养阴、敛肺纳肾。
治肺即是治肾,治肾必须治肺。 金水相生,子母同求。
以上仅做医学科普,所涉药物并不具备普适性,不要盲目跟风套用。
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