#减肥#

我又一次开始减肥。

多次减肥都没成功。主要是管不住嘴巴。

我曾经用司美格鲁肽注射治疗，的确用药期间能控制住嘴巴和体重。

但是，价格昂贵。正好，家里正好又出了变故，未能坚持下去。

现在，我决定开始用更好的控制体重的药物：替尔泊肽注射治疗。

就如目前的研究资料所述，替尔泊肽是当下最好的控制体重的药物。它是一种GLP-1/GIP双受体激动剂，

一篇纳入8项随机试验的meta分析显示，替尔泊肽组在12-18个月后体重较基线减轻的百分比大于安慰剂组。平均数差值-16.0%，95%区间在 -18.9%至-13.1%[1]。

能比安慰剂更多降低16%（平均数），这是非常可观的。

替尔泊肽15mg组减重幅度≥5%的患者比例高于安慰剂组(91% vs 35%)，且有57%的患者减重幅度≥20%。治疗3年后结局仍然如此[1、2]

SURMOUNT-1试验纳入2500多例无糖尿病的肥胖成人，在治疗的72周时[3]:

替尔泊肽5mg: 下降15%
替尔泊肽10mg：下降19.5%
替尔泊肽15mg：下降20.9%
安慰剂组： 下降3.1%

这个数值非常惊人。要强调的是，这是在治疗的72周时的数据。这提醒了持续治疗的持续获益。

在这里，我要提醒大家的是，上述研究时，所有参与研究的人员都被督促强化运动，以及提醒控制嘴巴。

但是，尽管大家都管住嘴巴，迈开腿。但没有用药的人却很难坚持住，尤其是很难把嘴巴管住。

这点我是深有体会的。

替尔泊肽治疗的最大价值是让你管嘴巴变得容易得多。

也是司美格鲁肽、替尔泊肽治疗的研究证明一点：减肥，首先要控制住嘴巴。单纯的强化运动，很难把体重减低。

所以，我这次选择用替尔泊肽来帮助我管嘴巴。大家期待我减肥成功吧！

另外，我择期跟大家直播讨论医疗，尤其是体重、肥胖、糖尿病的健康话题。大家说说什么时间吧。

对了，这次购买的替尔泊肽很便宜。每个月只要300多一点，虽然后面价格会增加，但完全在可承受的范围内。

参考资料：

1，Franco JV, Guo Y, Varela LB, et al. Tirzepatide for adults living with obesity. Cochrane Database Syst Rev 2025; 10:CD016018.

2，Jastreboff AM, le Roux CW, Stefanski A, et al. Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention. N Engl J Med 2025; 392:958.

3，Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity. N Engl J Med 2022; 387:205.