相对“特殊”类型的结肠癌。

47岁男性，腹部疼痛不适1月余。疼痛多位于右上腹部，为阵发性隐痛，伴返酸、恶心、嗳气。内镜检查诊断“横结肠肝曲癌，伴局部肠腔狭窄”；CT显示“结肠肝曲癌性梗阻；胰头前、相应结肠系膜血管及胃网膜右血管根部周围可见多发肿大淋巴结，部分与胰腺实质关系密切”。
术中探查可见结肠肝曲肿瘤范围约10公分大小，炎性反应明显；病变与胃窦大弯、十二指肠、胰头等处关系密切；近端结肠、小肠呈不全梗阻表现。
行“根治性右半结肠+胃网膜右动静脉及相应大网膜+胰头前淋巴结等整体切除，回肠—横结肠端端吻合重建术”，历时3小时，经过顺利，无出血。

图11、12:切开标本可见结肠癌呈弥漫浸润性生长，累及肠周组织，病变肠段质地坚硬。大体表现与常见结、直肠癌不同，推测为分化较差的肿瘤，詳待病理。