#男子酒后和老婆吵架胸口撕裂40厘米#这个新闻标题看着吓人，但得先纠正一个说法，不是“胸口撕裂”，是主动脉夹层。再怎么吵架，胸口骨头也不会自己裂开，裂的是身体里最粗的那根血管，主动脉。

主动脉是啥？它是从心脏出发、向全身供血的主干道，直径大概有1.5到2厘米粗。全身的血液都得从这儿过，重要性不言而喻。

主动脉壁有三层，最里面是内膜，中间是中膜，外面是外膜。正常情况下，血液老老实实在最里层（内膜里边）流动。但如果长期高血压控制不好，血管弹性变差，内膜就可能出现一个小破口。血液从这个破口冲进去，钻到内膜和中膜之间，把两层膜撕开，这就叫主动脉夹层。

这时候血管壁只剩下薄薄的外膜撑着，随时可能破裂。主动脉这么粗，一旦破了，全身总共4000毫升左右的血液，用不了几分钟就流光了，人会迅速进入失血性休克，救都来不及。数据显示，如果不及时救治，发病48小时内死亡率高达50%，一周内接近90%。

那什么原因容易导致主动脉夹层？长期高血压是第一位的，约70%的患者有高血压史。此外，动脉粥样硬化、遗传性疾病（如马凡综合征）、吸烟、饮酒等也是重要危险因素。

症状上，最典型的就是突发的剧烈胸痛或背痛、腹痛，像撕裂一样或刀割一样。很多人形容“这辈子没这么疼过”。有的人疼得晕过去，有的人大汗淋漓、面色苍白。

治疗方面，现在主要有两种方法，

第一种是微创介入治疗。在影像引导下，通过大腿根部的动脉送进去一个支架，放到主动脉破口的位置，把破口堵上。血液从支架里正常流过，不再冲击夹层，就能保住命。创伤小、恢复快，是目前的首选方法之一。

第二种是开放手术（主动脉人工血管置换术）。如果破口位置不好、不适合放支架，或者夹层范围太大，就得开胸或开腹，把病变的那段主动脉替换，换上一段人工血管。创伤大，但能彻底解决问题。

最后说回新闻里那位，酒后吵架诱发血压飙升，血管内膜被撕开，这不是开玩笑的事。血压高的人，记住一句话，情绪激动是血管的“引爆器”。 http://t.cn/A6xekTCO