铅医蔷薇 26-03-02 17:23
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有网友问,他的父亲55岁,是农民,以前从来没体检过,只知道有高血压,平时经常头痛,想带父亲做一次全面体检。我给他整理了一份建议,供参考。

头痛的问题需要重视。高血压确实会引起头痛,但首先要排除颅内病变的可能。建议做一个头颅核磁(平扫即可),相比头颅CT,核磁没有辐射,价格也差不了太多,更安心一些。

基础的体检可以从以下几个方面入手,

1.胸部检查:做个胸部CT,筛查肺部情况。能做低剂量的更好。

2.心脏检查:先查普通心电图和心脏超声。如果平时活动后有胸闷、心慌等不适,可以考虑进一步做24小时动态心电图、运动负荷心电图,甚至冠脉造影,但这是后话,基础的两项可以先安排。

3.腹部及泌尿系统检查:包括肝胆胰脾超声、泌尿系超声(双肾、输尿管、膀胱)和前列腺超声。如果血压控制不理想,可以加上肾动脉超声,排查是否存在肾动脉狭窄等问题。

抽血化验方面,建议包含:
血常规、肝功能、肾功能、血脂、甲状腺功能

甲胎蛋白(AFP,筛查原发性肝癌的指标)

糖化血红蛋白(反映近期血糖水平)

前列腺特异性抗原(PSA,筛查前列腺癌的重要指标)

此外,尿常规、便常规也建议查一下。胃镜和肠镜可以根据身体状况建议考虑安排。如果从来没有体检过,50多岁的年龄,查一下还是有必要的。

需要补充的是,这位网友的父亲是男性,如果是女性,还要加上妇科超声(子宫、输卵管、卵巢)、乳腺超声,以及TCT和HPV筛查。

其他可选项:
甲状腺超声:不是必查项,不放心的话可以做一下,查下也没毛病。

传染病筛查:如乙肝、丙肝、梅毒、HIV,根据个人情况决定。

最后特别提醒,如果父亲常年血压、血糖、血脂偏高,建议加上颈动脉超声。颈动脉是给大脑供血的主要通道,一旦出现狭窄,会导致脑供血不足,出现头晕、头痛等症状,增加脑卒中(中风)的风险。这个检查对长期三高人群非常有价值。http://t.cn/RyhNMDg

发布于 北京