最近网上HPV的讨论很多，有一个朋友跟我说，她作为一个女性，觉得只要不碰男的就不用担心HPV。这话乍一听有点道理，但是你反过来想，也说明她觉得HPV的传播风险主要归于男性。

与此同时，很多男性对于HPV感染毫不在意，觉得影响不大。事实上，HPV的传播是双向的，且男性作为感染者，其自身的健康风险长期以来被严重低估了。
今天先就来说说，到底有多少中国男性携带HPV病毒？#增强免疫力真能清除HPV吗##HPV知晓日##男生也要预防HPV#

【90%这个数字】

有一项美国的数据显示，男性一生中感染HPV的比例高达约90%[1]。一定要注意，90%并非说有90%的男性体内一直都有HPV，而只是说大概90%的男性会在某个阶段感染过HPV。像是美国国家癌症研究所（NCI）就说得很直白了，几乎所有有性生活的人都会在开始性生活后的数月到数年内感染HPV[2]，但是多数HPV感染会在1～2年内被免疫系统清除[2]，还可以得到一定的控制。世界卫生组织（WHO）也指出，约90%的感染可被机体自行控制[3]。感染是很常见的，只是问题在于，“大多数时候”可被机体控制，并不是“所有”。

【中国男性的情况：不是没有，而是缺少数据】

一定要注意，男性HPV感染的隐匿性是非常强的，虽然因为没有筛查体系，没有数据，但并不等于问题就不存在。
目前坦白说，中国缺少像美国那样的全国的男性终身累积感染的权威数据。这个原因也很现实，比如女性她有宫颈癌的筛查体系，HPV的检测也是比较常规的，但男性没有对应的常规的筛查环节，体检单上你想去测的话往往是没法测的，样本量有限，数据也就跟不上。

【现有的研究主要能告诉什么呢？】

在2025年有一项系统综述显示，在接近一般人群的体检样本中，中国男性HPV阳性率大约8%，地区差异巨大，比如中部地区体检人群可达24%，东部大概5%[4]。杭州2017–2023年一个超大样本回顾性研究（样本来自检测人群）报告男性阳性率可到41.13%[5]。门诊人群里合并阳性率更高，往往在50%上下[4]。

听到这你可能会说这个数字和90%还是差得很多，一定要注意，这里说的是某一个时间点正在携带HPV的比例。由于刚才说过HPV感染后多数会自行清除，这某一个时间点的“库存”量自然远低于终身累积的“流水”，和美国的90%统计的不是一个维度。

【型别不同，风险也不一样】

要注意HPV有很多型别，有的风险高，有的风险低，不能一概而论。
低危型别比如HPV 6型、11型，最常见的后果是尖锐湿疣[6]。尖锐湿疣这个词你听上去可能就觉得很恐怖，而且它实际上治疗周期也很长，治疗过程体感是非常痛苦的，复发率还高，真的是要注意防范，否则反复治疗容易身心俱疲。
还有一些是高危型别，比如HPV 16型、18型，这些和恶性肿瘤比较相关，包括肛门癌[7]，有多可怕就不用多说了。
因此男性也别觉得HPV跟自己没关系，还是得注意预防。

【免疫力高了是不是就能防了？】

有些人觉得增强免疫力了，自然就把HPV防御在人体外了，这个说法对吗？
其实，HPV病毒本身感染主要是在宫颈等上皮细胞的基底层，也没有进入血液循环，不会引发强烈的全身的系统性的免疫反应。具体负责清除HPV的是局部的黏膜免疫的那套系统，所以你一般说的什么防感冒有效的“增强体质”的手段往往和清除HPV不是同一层面。

【营养与HPV感染】

至于营养上的，目前是有一些研究的，比如发现叶酸水平低的女性，HPV持续感染的风险是高水平女性的两倍以上。还有从局部的HPV感染带来的氧化应激反应角度来说，膳食中保持较高水平的维生素C、维生素E也有帮助。
具体分析，要戒烟，每天吃够一斤蔬菜半斤水果，特别是深色的蔬菜补充叶酸，柑橘类的一些水果有助于补充维生素C，这些挺有帮助的。还有停止过度清洁，保护阴道的微生态很重要。

【最有效的手段是什么？】

首先，物理学还是很可靠的！ 安全性行为无疑是可以降低感染风险，但是由于不能杜绝其他部分的皮肤黏膜接触，也不能完全阻断[8]
从公共卫生角度，接种HPV疫苗确实是目前公认的有效预防手段之一，而且越早接种获益越大。

总之有关HPV还是得了解、正视它，注意预防，既是对自己负责，也是对身边的人负责。

参考文献
[1] Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, Markowitz LE. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States.Sex Transm Dis. 2014;41(11):660-664.
[2] National Cancer Institute (NCI). HPV and Cancer.
[3] World Health Organization (WHO). Human papillomavirus and cancer.
[4] Wang X et al. Prevalence and genotype distribution of human papillomavirus among males in China: a systematic review and meta-analysis.BMC Infect Dis. 2025.
[5] Li Y et al. HPV prevalence and genotype distribution in Hangzhou, 2017–2023.Sci Rep. 2025.
[6] Giuliano AR et al. HPV in men: an update.J Infect Dis. 2011.— "HPV 6 and 11 cause greater than 90% of genital warts in males and females."
[7] Giuliano AR et al. 同上. — "Approximately 90% of anal cancers are associated with HPV and of those with HPV, 90% are due to HPV 16 and 18."
[8] CDC. Genital HPV Infection – Basic Fact