慢阻肺喘咳治验
王彦权
2026.3.3
正月初六看一患者，女，47岁，开封杞县夏陵村人，由其当中医大夫的侄女陪同来诊，其侄女拿其检查单及住院单据比“新华字典”都厚，西医诊为“慢阻肺”，住院次数数不清，服小青龙汤等不效。其人看起来像60多岁，明显显老，稍动即上气不接下气，痰稠吐不利，胃胀，胸闷，大便2至3天一行，口苦，咽干，舌质暗，苔浊腻，脉沉。
思辨：稍动即上气不接下气，久病体虚，升陷汤证；胸闷、胃胀、咽干、口苦、大便不利，又见喘咳，痰酮吐不利，舌苔浊腻，乃肺气不利，痰热瘀互结，故宜宣肺平喘，清热化痰，兼以活血，方用麻小苇桔汤。
处方：麻黄6g，杏仁8g，生石膏30g，桔梗10g，甘草10g，瓜蒌15g，半夏8g，黄连3g，冬瓜仁10g，芦根15g，桃仁8g，薏苡仁15g，黄芪15g，知母8g，升麻4g，柴胡5g，大枣6枚。十剂。
疗效：昨天患者侄女打电话告知，其姑姑吃药后疗效非常好，诸症已明显减轻，精神头也显著变好，故又拍来面色舌象，让再开点药巩固巩固。