什么情况用北芪，什么情况用南芪

 一般补气升阳用北芪，一般健脾祛湿用南芪

 北芪又叫黄芪，归脾肺经，可以补气升阳。固表止汗，所以一般气虚水肿，表虚自汗，气虚血瘀常用，芪通耆，就是老者，大家长的意思，所以又称它为补气之长。所以气虚血虚，当归补血汤里有它，气虚下陷，补中益气汤中有它，气虚血瘀半身不遂，黄芪桂枝五物汤，补阳还五汤有它，气虚自汗，牡蛎散中仍然有它。

 黄芪补气力强，但一味的提升也意味着温燥性烈，容易伤阴，所以容易上火，造成舌红苔少，这就是阴伤的表现，如果遇到湿，湿性粘腻，遇热则燔，舌苔黄腻，这就是很多人吃了黄芪会舌苔黄腻的原因，这就是补而留滞，轻的可以加两片陈皮，但有人加了陈皮还是上火。

 怎么办？可以加上两颗麦冬，麦冬甘寒，自带津液，可以补心阴清肺热，所以一般有热象才会用，什么是热象？最简单的是看舌苔，舌偏红，又因为是生津的，所以苔少。为什么会有热象，因为阴虚则阳亢，必有虚烦，

但注意了，因为甘寒，所以脾胃虚寒、阳虚体质不适合用，正因为甘寒，为了护脾胃，仲景用麦冬必加参、甘剂，这就是配伍，吃羊肉容易口干了，怎么办？四川地区就喜欢加点麦冬，又比如吃火锅容易上火，加点麦冬，就是用甘凉制约温燥，却保留了补气的一面，而张锡纯用黄芪喜欢配知母，也是一样的道理啊。

 那想补气又遇湿气容易上火怎么办？用既健脾又祛湿的，比如南芪

 南芪又叫五指毛桃，性温平，归肺脾胃肝大肠经，可以平补脾气，健脾祛湿，所以一般食少腹胀，肢倦乏力，肌肉消瘦，白带多常用，性味平和，所以不容易上火，邓老说它益气不伤阴，补而不燥，正因为健脾长肌肉，

 所以他常常用在补中益气汤中加上大量的五指毛桃来调理肌无力的病症，用完手脚不单有力，体重也长几斤，这就是健脾生肌的作用。正因为补气而不温燥，就不需要配伍麦冬这类甘寒的药啊，而不温燥又适合调理湿热之症，

所以岭南人一到春夏季节，湿热口粘，乏力没胃口，吃不下饭，最喜欢用五指毛桃土茯苓（或山药）煲鸡（排骨），又香又祛湿，通补兼施，补而不滞。少量养生，大量治病。

 前几天就用了五指毛桃山药煲排骨，小火慢炖一小时，连骨头里都带着㮋香味，真美味。

 以上说到中药，请在医生指导下用药。