#肛门周围长东西一定是痔疮吗##HPV知晓日##男生也要预防HPV# 今天打算换个角度讲科普，假设你是一名皮肤性病科医生，有一位男士说自己肛门周围长了红疹子，你需要考虑什么？

答：股癣？湿疹？尖锐湿疣？痔疮？还是很不幸的肛门癌？

[微风]如果这个人说很痒很痒，那很可能是股癣或湿疹，股癣和湿疹怎么鉴别？那就要看发病季节和时机

如果他说久坐、热了之后奇痒无比，你掀开屁股一看，有一圈一圈的红斑，那大概率是股癣，做一个真菌化验就可确诊了

如果这个人往往夜深人静更痒，反复发作，没有明显季节规律，而且皮肤有红斑、苔藓样增厚，那大概率就是湿疹了

[微风]尖锐湿疣可是很容易误诊漏诊的，千万不要以为肛门、外生殖器的尖锐湿疣都是长成菜花样那么典型好认的

很多病人早期来看的时候，只是散在或簇集的淡红色小丘疹，但它们表面是粗糙，有点扎手的感觉（不建议徒手摸啊）

不过也不要担心，做一个醋酸白试验就可以帮助诊断，涂抹5%醋酸涂抹后3-5分钟变白为阳性

[微风] 痔疮虽然不是皮肤科的病，但偶尔也会有病人因为瘙痒来就诊。如果你看到肛门口有柔软肿物，问他有便血、疼痛，肛周皮肤反倒是正常的，那这个病人可以转肛肠科了

[微风] 肛门癌不常见，如果这位是50岁以上男士，还有肛门异常出血（持续性或间歇性，色暗红或混有黏液）、疼痛、排便习惯改变（次数增多、便秘与腹泻交替、粪便变细），那就转肛肠科吧

总之，肛周长东西不一定是痔疮，还可能是股癣、湿疹、尖锐湿疣、肛门肿瘤，你学废了嘛[doge]