医话:一个中医的西医观
作为一名中医,我从不排斥西医,更不否定西医的治疗手段,西医在创伤急救、外科手术、基因检测、抗感染、抗休克、纠正指标异常、生命体征支持等方面,有着不可替代的优势,是守护生命的重要力量。中西医本无高低之分,各有所长,真正缺的不是技术,而是思维。很多时候西医的局限不在手段,而在缺少中医的整体思维,这种思维的缺失,主要体现在两个方面:
第一,缺少整体观念,只见局部,不见全身
西医擅长精准定位,头痛治头,脚痛治脚,指标高了就降指标,数值异常就纠数值.....,常常只盯住一个点,忘了整个人。比如糖尿病的治疗,只盯着血糖数值,各种降糖药、胰岛素轮番上,却很少关注他的脾胃好不好?睡眠稳不稳?情绪怎么样 焦虑不焦虑?饮食怎么样?代谢怎么样?脏腑功能是否已经混乱无序?只压制血糖,不调整脏腑机能,血糖很难稳定,人也越治越累。
再比如治疗肌酐高的患者,只盯着肾功能,盯着化验单,却对身上遍布的囊肿、结节视而不见,对身体虚弱 气血不足 运化无力置之不理。只关心治肾,而不关心整个身体的气脉堵着、虚着、耗着,治疗必然顾此失彼,按下葫芦起来瓢。
中医学的基本理念是“整体观念”,人是一个整体,是一盘棋,常常是牵一发而动全身,触一发而动万机。一处生病,往往是全身多脏腑功能紊乱失衡的结果,不看整体,只看局部,很难挖到真正的病根。
第二,只讲祛邪,不讲扶正;只攻病,不顾人
西医的思路是有病就杀、有菌就灭、有高就降、有堵就通......,常常忽略一件事,身体的耐受度是有限的,正气是有限的。治病的前提,是先让人活下来,扛得住。临床上很多治疗只盯着"把病去掉",却不顾护人体的正气。很多身体本就虚弱的病人,连续二十多天吊瓶不断,药物不停,元气虚弱到极点,早已无力运化,水液吸收不了、药物代谢不动,强行往里灌,不仅治不了病,反而加重脏腑负担,加速消耗阳气,把人越治越虚。
病要去,但人更要保。中医治病,先扶正气,再祛邪气。正气足,病自退;正气衰竭,再猛的药也没用。只攻不补,只祛邪 不扶正,看似勇猛,实则是在消耗生命的本钱。
西医有西医的锋利,中医有中医的圆融;西医强在技术与手段,中医长在思维和根本。指标重要,但人更重要;局部重要,但整体更重要;祛邪重要,但扶正更重要。合格的中医,眼里不只有病,更有活生生的人,不排斥任何有效治疗手段,也不丢掉中医最核心的思维:以人为本,整体平衡,扶正祛邪,中正平和。
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