【女性进入更年期，更焦虑抑郁，且脑结构有所不同？[思考]】
更年期是女性生命中的关键时期之一，常发生潮热、情绪低落、睡眠问题等。一些女性接受激素替代疗法，通过补充卵巢激素来减轻更年期症状。

美国期刊《心理医学》刊登了剑桥大学研究者的一项研究，他们对英国生物银行（UK Biobank）124780名未患痴呆、未做过子宫切除、未在30岁前绝经的40~69岁女性受访者的数据开展分析。结果发现：

①相较于未绝经者而言，已绝经的女性受访者显著更有可能因焦虑、紧张、或抑郁而就诊，抑郁程度显著更高，焦虑程度显著更高，显著更有可能取得了抗焦虑药或抗抑郁药的处方，失眠显著更加严重，显著更加疲劳，睡眠时长显著更短。

在已绝经的女性受访者中，接受了激素替代疗法的受访者反而比未接受该疗法的人显著更有可能因焦虑、紧张、或抑郁而就诊，抑郁程度显著更高，焦虑程度显著更高，显著更加疲劳。

这里存在两种解释：激素替代疗法使人更可能罹患心理症状，或心理症状使人更可能被医生使用激素替代疗法。研究者采用纵向追踪数据对此做出检验，结果显示，在首次测量时报告了心理症状的参与者，更有可能在第二次测量时已接受激素替代疗法。

②相较于未绝经者、接受了激素替代疗法的人而言，已绝经但未接受该疗法的女性受访者在认知任务中表现出了显著更长的反应时（反应速度更慢）。

③相较于未绝经者而言，已绝经的女性受访者的海马体、内嗅皮层、前扣带皮层的灰质体积显著更小。在已绝经的女性受访者中，接受了激素替代疗法的受访者的海马体、前扣带皮层的灰质体积显著更小。

研究者指出，在多项认知与心理健康指标中，女性受访者在绝经后的状况持续恶化，这体现在抑郁焦虑升高、睡眠质量变差、与情绪和记忆有关的脑区灰质体积减少，这些变化可能会影响女性的生活质量、自尊、人际关系，迫切需要更好的教育、支持、治疗方案帮助女性度过这一充满挑战的人生阶段。

来源：Zuhlsdorff, K., Langley, C., Bethlehem, R., Warrier, V., Garcia, R. R., & Sahakian, B. J. (2026). Emotional and cognitive effects of menopause and hormone replacement therapy. Psychological Medicine, 56, e24. doi: 10.1017/S0033291725102845