【酮体与肿瘤免疫治疗】酮体（ketone bodies）补充可增强CAR‑T细胞的抗癌能力，临床研究正在进行！斯坦福大学、宾夕法尼亚大学、Arc研究所联合团队在国际生命科学顶级期刊《细胞》发表研究证实：补充酮体可显著提升小鼠的CAR‑T细胞的免疫治疗效果，其核心机制是调控T细胞代谢。

CAR‑T细胞可直接利用主要酮体成分β‑羟丁酸（BHB），将其快速纳入三羧酸循环，为线粒体供能。与普通CAR‑T细胞相比，经BHB处理的CAR-T细胞耗氧量更高、ATP生成更多，能更好应对抗肿瘤压力。

单细胞RNA测序显示，BHB可让CAR‑T细胞与活化、杀瘤相关的基因表达升高，与细胞耗竭相关的基因表达降低，免疫应答更强更持久。大致机制是，BHB能开放调控能量代谢、细胞存活与抗癌功能的关键DNA区域。

实验证明：敲除BDH1（将BHB转化为能量的关键酶）的编码基因后，BHB便无法增强CAR‑T功能，说明其作用依赖直接代谢利用。目前，针对大B细胞淋巴瘤患者的BHB补充临床研究正在开展。

健康提示：酮体是脂肪分解产生的能量物质，日常通过轻断食、生酮饮食可让身体自然产生酮体。现有研究表明，酮体有助于优化免疫细胞能量代谢，维持正常、健康的免疫平衡，但不能简单等同于“提高免疫力”，更不能因此“豁免”接种各种疫苗。免疫功能讲究适度平衡，过度激活反而可能增加自身免疫风险。