朝阳内分泌李某某
26-03-09 08:00 微博认证:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师

#带状疱疹不止别人的经历#

老糖友唐大爷右半边身子先是又扎又痒了1天,之后起了一片水泡,今儿一测空腹血糖:好家伙15.6mmol/L,赶紧往医院跑[熊猫]

李某某撩起衣服一看,“半边身子节段性红斑、簇集分布亮晶晶小水泡,续性烧灼、刀割样感觉异常,VAS评分7分!”
“唐大爷,您这是带状疱疹啦![生病]”

按照《中国带状疱疹诊疗专家共识》:抗病毒+营养神经+对症治疗组合拳赶紧给上!
口服降糖治疗暂时换成基础胰岛素联合口服降糖方案严格控制!之后叮嘱大爷好好休息、按时复诊、静待康复[努力]

❓带状疱疹为啥会“欺负”糖友❓

这是由于长期高血糖导致身体的免疫功能“懈怠”,加上糖尿病等造成的神经和微血管损伤,给潜伏在身体的水痘‑带状疱疹病毒(VZV)获得了“再激活”的机会,所以会比血糖正常的同龄人更容易“中招”[捂嘴哭]。糖友患带状疱疹的风险比健康人群高接近3倍,后遗神经痛发生率也明显增加。

糖友怎么远离带状疱疹?👇

试试带状疱疹疫苗吧[耶]

超过50岁的患者,规范带状疱疹疫苗接种可以提供超过90%的保护效力🛡️

糖友们需要注意的是:血糖控制平稳、无急性感染及并发症时打疫苗。

糖友已经中招怎么办❓

✅、 尽早就诊:症状出现48-72小时是抗病毒黄金时间,早用才能快好[并不简单]

✅、控糖很重要:高糖是疱疹“帮凶”,乖乖听大夫的话,把血糖稳住,目标是空腹7.0mmol/L以下[鼓掌]。

✅、听大夫的话规范治疗:口服抗病毒+营养神经+症状缓解组合拳出击💊,不抠破水泡、避免感染。

✅、休息+放松情绪:衣物宽松、纯棉的更好,好好睡觉注意休息💤。

参考文献

[1] 中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)
[2] 中国2型糖尿病防治指南(2023年版)
(附赠成年人不同健康状态推荐的疫苗接种种类表格,箭头所示是糖友推荐的疫苗情况,图片来自Uptodate)

发布于 北京