#48岁中国女博导在埃及突然去世#因为呼吸衰竭去世。
所谓的呼吸衰竭,说白了就是肺干不动了,没办法完成它最重要的任务,给身体供应氧气,同时把体内的废气(二氧化碳)排出去。
要判断是不是呼吸衰竭,一般不抽普通的静脉血(就是平时体检抽胳膊那种),得抽动脉血做检查,这个检查叫动脉血气分析。为什么抽动脉?因为动脉血刚从肺里出来,带着的是肺刚加工好的“新鲜氧气”和还没来得及处理的“废气二氧化碳”,最能直接反映肺的真实工作状态。
抽动脉血是个技术活儿,护士或医生得靠手指摸到动脉的跳动(比如手腕的桡动脉,就是平时摸脉搏那个地方,或者大腿根的股动脉),然后凭经验和手感下针。这些动脉藏得深,肉眼看不见,所以比抽静脉血难度高不少。
动脉血气分析主要看两个关键指标:
1.氧分压:简单说就是血液里氧气的含量。肺不行了,氧气吸不进来,这个值就会低。
2.二氧化碳分压:看废气二氧化碳能不能顺利排出去。肺罢工了,二氧化碳憋在身体里排不掉,这个值就会飙高。
根据这两个指标的高低,呼吸衰竭可以分为两种类型:
一型呼吸衰竭:光氧气不够(氧分压低于60mmHg),但二氧化碳还算正常。好比肺只偷懒了一半,吸气功能坏了,但呼气还行。
二型呼吸衰竭:不仅氧气不够(氧分压低于60mmHg),二氧化碳也排不出去,憋高了(二氧化碳分压高于50mmHg)。这就是肺彻底摆烂,吸气和呼气功能都瘫痪了。
那在家能自己监测吗?
现在很多人家里有指尖脉搏血氧仪(就是夹在手指上测血氧饱和度的小仪器)。这个仪器能大致反映血氧情况,如果数值持续低于94%(一般健康人都在95%以上),就要警惕身体可能缺氧了,建议尽快去医院。但需要注意的是,它只能看氧气够不够,看不出来二氧化碳有没有排不出去的问题,所以不能完全替代医院的动脉血气检查。
最后说一下,很多严重的慢性心肺疾病(比如晚期肺纤维化、严重心力衰竭、晚期慢阻肺),或者全身多器官衰竭的病人,发展到最后阶段,呼吸功能往往撑不住,出现呼吸衰竭是很常见的表现。http://t.cn/A60KcbCy
