今天诊所见到了大名鼎鼎的sickle cell disease。
不来美国考U真不知道有那么多奇奇怪怪的遗传病和传染病。很多我在国内工作20年别说见过,甚至几乎没听过的病,这个镰状细胞病就是其中之一,也是考试的热门疾病,以血管栓塞为主要特点。
这个病人是个trait,从小脾脏没了,眼睛盲了一只,还有各种疼痛,教科书般典型的表现。她同时伴有高血压,吃着ARB+HCT。病人来测血压正常偏低,平时会有低血压表现,我给医生建议停用利尿剂,以免加重血液栓塞可能,医生欣然接受。我跟病人说回家好好监测血压,任何问题及时联系———这是英语考试的speaking内容,顺便也练了嘴。
我对另外几个病人也提了一点建议,带我的医生说有心血管医生在真是太好了,她可以学到不少专科知识。
之前在医院做技术员的时候我老师告诫我说不要随便给医生建议,弄得我在医生面前不太敢说话。这个医生看到病人有心脏的问题经常问我,我也就给一点我的想法,她都很乐于接受。也许是我的身份不一样了(从技术员到医生,虽然只是见习医生),说话就不会那么让医生们不能接受了吧。
[嘻嘻]
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