用大麻二酚帮助戒烟

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在全球对抗烟草的漫长战役中，一种源自大自然的古老物质正展现出惊人的潜力。最新研究表明，“迷幻蘑菇”的有效成分——大麻二酚（Psilocybin，又称裸盖菇素）可能成为戒烟领域的“强心剂”。在这项由约翰·霍普金斯大学开展的临床试验中，仅需单次剂量的裸盖菇素，其戒烟成功率竟然是传统尼古丁贴剂的六倍以上。这种疗法并非简单的药物替代，而是通过重塑大脑的认知模式，让长期受困于烟瘾的人们能够“跳出固有模式”，重新掌握生活的主导权。

新研究显示：单次剂量裸盖菇素可帮助吸烟者戒烟
健康专栏
日期： 2026年3月10日 11:00 AM ET
来源： NPR《万事皆晓》(All Things Considered)
作者： Will Stone

> 图片说明： 在加湿箱中等待采摘的裸盖菇。研究人员已经证实，一剂裸盖菇素可以有效帮助人们戒烟。 (图片来源：John Moore/Getty Images)

这场持久的控烟运动正从迷幻药研究的新浪潮中获得援军。

尽管目前关于迷幻药的研究大多集中在抑郁症和其他心理健康问题上，但研究人员认为，这些物质同样具有彻底改变成瘾治疗的潜力。

一项最新研究为迷幻药物对戒烟的影响提供了迄今为止最强有力的证据。在美国，吸烟仍是导致可预防性死亡的首要原因。

这项由约翰·霍普金斯大学团队进行的试验，将尼古丁贴剂与迷幻蘑菇中的活性成分——裸盖菇素进行了对比。

在为期六个月的随访结束时，仅服用过一剂裸盖菇素的参与者，其保持戒断状态的可能性比那些依赖尼古丁替代品的参与者高出六倍以上。

所有研究参与者还在 13 周的时间里接受了针对戒烟的认知行为疗法（CBT）。

“我对这种效应的巨大程度感到惊讶，”该研究的作者、约翰·霍普金斯大学精神病学教授马修·约翰逊（Matthew Johnson）表示。

这项发表在周二《美国医学会杂志》网络公开版（JAMA Network Open）上的研究结果，样本涵盖了 82 名现阶段吸烟者，他们被随机分为两组。

与其他迷幻药试验类似，参与者在引导者的支持下确保他们的“旅程”（trip）是舒适且准备充分的。他们摄入了相对高剂量的纯裸盖菇素。

约翰逊介绍说，在药物发挥作用期间，参与者戴着眼罩，听着柔和的音乐躺在房间里，他们的整体体验是“自我导向”的。

由于该试验没有设置安慰剂组，每个服用裸盖菇素的人都知道自己使用的是什么药。虽然这可能会影响结果，但约翰逊表示，鉴于迷幻药改变意识的特性，如何确保参与者处于“盲测”状态一直是相关研究的挑战，因此他们选择了不同的研究设计。

总共有 17 名服用裸盖菇素的参与者在半年后坚持没再抽烟；而尼古丁组中只有 4 人做到了这一点。

威斯康星大学烟草研究与干预中心主任梅根·皮珀（Megan Piper）表示，这些发现需要在更大规模、更多样化的人群中进行复制，但它们展现了一个“令人兴奋”的前景。

“距离我们拥有戒烟新药已经过去 20 年了，”她说，“我们需要创新的方法，而这绝对是一种全新的尝试。”
目前市场上共有七种戒烟药物，大多数是尼古丁替代产品（如口香糖、喉糖、贴剂），此外还有伐尼克兰（Varenicline）和安非他酮（Bupropion）。第三种药物有望在今年晚些时候获得批准。

在没有任何支持的情况下成功戒烟的可能性微乎其微。皮珀表示，即使配合药物和咨询，长期戒烟的成功率也仅在 20% 到 30% 之间。这意味着 70% 的人会复吸。

关于迷幻药与成瘾的受控研究相对较少。裸盖菇素治疗酒精依赖已显示出前景，试验正在进行中。近年来，针对伊波加因（Ibogaine）治疗阿片类药物成瘾的兴趣也在增加。

克利夫兰医学中心勒纳医学院的成瘾精神病学家布莱恩·巴内特（Brian Barnett）博士表示，迷幻药的研究投入此前主要集中在抑郁、焦虑和创伤后应激障碍（PTSD）等领域。

“这是尖端的研究，”他说，“吸烟仍然是一个巨大的公共卫生问题。”

巴内特指出，与目前的戒烟主流药物不同，裸盖菇素并不针对尼古丁受体，这意味着“它是一种完全不同的治疗方法，而不是仅仅试图替换或模拟被滥用的药物。”他怀疑密集的心理治疗支持也是试验成功的关键。

“这不仅仅是药物本身的作用，”他说，“这实际上是利用了药物暴露后产生的神经可塑性和学习效应。”

这项新研究建立在约翰逊十多年前完成的一项小规模试验的积极数据之上。正是因为早期的发现加上这些近期的结果，美国国家卫生研究院（NIH）决定资助他进行一项更大规模、包含安慰剂对照的持续试验。

这项最新研究的脑成像结果仍在分析中，可能会为治疗奏效的原因提供进一步线索。“我们已经知道，当人们处于裸盖菇素这类化合物的作用下时，大脑内部的交流方式会变得非常不同，”约翰逊说。

从与过去参与者的谈话中可以看出，裸盖菇素可以促成视角的转变和一种新的自我掌控感。

“他们不再陷入同样的故事、同样的模式，一切似乎都被撼动了，他们可以跳出来尝试一些不同的东西，”他说。