【女子高烧不退,右臂肿成“发面馒头”!竟是输液管里长满细菌,差点没命[衰]】今年 65 岁的李阿姨,是个胃癌康复 13 年的“老战士”。2 年前,为了方便长期营养支持,医生在她右胳膊里植入了一个“输液港”。
谁知一周前,她的右臂突然肿成了“发面馒头”,还高烧不退,家人见状,赶紧带她来到南方医科大学深圳医院。
这一查,所有人都吓一跳——
输液港所在的腋静脉、锁骨下静脉全被大量血栓和细菌堵死了,血液里还养出了凶猛的金葡菌!
这根导管的尖端直抵心脏,就像个随时会炸的“感染炸弹”,如果贸然拔出,脱落的血栓和细菌赘生物就可能掉入心脏,瞬间引发致命的肺栓塞或感染性心内膜炎。
胸外科主任张建华带着团队反复讨论:“拔管容易,但最大的问题是怎么把管子上要命的血栓和细菌赘生物一个不落地完整取出来。”
为此,团队想出了一招精妙的“上下会师”战术:
“上路”人马先在李阿姨的右臂切开一个小口,找到导管的头部,然后小心地把裹满细菌的导管从血管里剥离出来;
“下路”人马则从右侧腹股沟的股静脉“借道”,直达心脏附近待命,拦截任何可能脱落的微小碎片,防止它们掉进心脏和肺脏里。
手术团队配合默契,很快,这颗藏在血管里的“炸弹”就被连根拔起,感染的老窝也被一锅端!危机彻底解除。
像李阿姨这种“血管里长血栓、带菌导管难拔”的病例,往往涉及多个领域,是个典型的“烫手山芋”。南医大深圳医院胸心外科不光胸腔镜微创玩得溜,还创新搞出了“介入胸外科”和“内镜胸外科”这两个新花样。
这意味着医生们练就了一身“混搭”硬功夫:既能拿胸腔镜做手术,又能像介入科医生一样处理大出血;还能拿着内镜去攻克气管、食管交界的疑难杂症。
这种“啃硬骨头”的硬功夫,现在通过“深圳市胸外科专科医联体”这个平台,正惠及越来越多的基层患者。
作为理事长单位,张建华带着团队,不仅自己技术强,更致力于把真本事“传帮带”给基层医院。自2019年成立以来,这个联盟干的全是实事——
①“手把手”教本事。
专家团队跑遍了宝安的沙井、福永、石岩等基层医院。从常规的肺结节切除,到车祸伤、心脏刀刺伤这种要命的急诊抢救,只要基层有呼声,专家随叫随到,现场“传经送宝”。
②“兜底”收疑难。
像复杂气道肿瘤、巨大的肺癌、食管气管瘘这些基层“搞不定”的疑难杂症,统统由他们接手兜底,让患者不用四处奔波求医。
“我们的技术现在辐射到了深圳各区,甚至东莞、珠海。”张建华说。
就连他们最擅长的ECMO抢救技术,也通过这个平台救了不少危重病人的命。这个联盟,就是为了让老百姓在家门口,也能享受到顶尖的医疗服务。#小卫医学日记##女子高烧9天竟因输液管被血栓堵死##女子胃癌康复13年却因血栓险丧命#(南方医科大学深圳医院)
