高年患者精血亏虚泄泻一例

黄某，女，81岁，260301大家初诊。

既往：
高血糖，脑梗，心脏病，小脑萎缩，心率不齐，缺铁性贫血，胃出血，骨质疏松，甲减等。近年来已健忘恍惚，幻视幻听。
一月曾肺部感染，在重庆市人民医院老年科住院时，好友郑医生@三万棵雪松嘞 处方效果较好。
二月又有骨折，住院至今。

现症：
腹泻超过2周，稀臭带粘液，查大便细菌正常，电解质正常，医院开蒙脱石无效。大小便失禁。
纳极差，眠浅，1-3点易醒。神疲，饭后易困，目糊，身痒，四肢拘紧，腰痛。
舌略红胀齿痕略凹少华水滑，苔薄少近剥，舌下络张略散(见图一）。

本欲考虑虚而外感，家属强烈否认怕冷怕风，因此，综合既往病史和现在症群，尤其在光镜舌提示下，补精血以固摄。

其中以熟地为先导，补益精血符合病机，其性黏滞又兼固摄，同时又能开精血枯槁之纳差。
其余诸品如山茱萸菟丝子金樱子芡实乌梅诃子等，或补虚固摄治本，或酸敛固涩治标。
要考虑胃口不开且便有粘液，以山楂为主开胃兼止痢。

260305反馈，在住院医院抓药三副服后，前两副后仍日泻三次带粘液，第三天日一行无粘液。嘱再服三副。
260308反馈，泄泻已经痊愈。

患者此时情况，基本难再正常生活。中医药能做的，也就是在这类情况下，尽量改善晚年生活了。
#不发医案#