2026年3月12日 发个肺磨玻璃结节的知识点，安慰一下很多类似的肺结节患者，记住20mm。

先记住，我们国家的诊疗和美国经常差异极大，动辄鼓吹各种手术，甚至经常通过夸大和恐吓来迫使服从。

我们国家有很多患者，做了不需要的胸部CT体检，查出5-15mm的磨玻璃结节，很恐惧，然后去看医生，告知很大概率是癌，就手术了。注意，是很多，而且经常浪费医疗资源，我见过有8mm磨玻璃结节的患者，看了10个主任的，到处询问自己是不是癌。

还记得那位5mm左右磨玻璃结节的北京的年轻女教师，就被忽悠去手术，过程中因并发症死亡。

美国是怎么做的呢？请看附图，2026年的NCCN肺癌筛查指南，我翻译一下。

就讲重点，新发的磨玻璃结节，20mm以内的，每年复查即可，20mm以上的，半年复查，如果稳定就一直复查。

如果慢慢增大了，大于1.5mm，那么如果整体还在20mm以内，半年复查低剂量CT，如果20mm以上不断增大，才是风险升高一些，但仍然不着急，3种选择，6月复查或活检或外科手术。

简单的说至少20mm以上的磨玻璃才考虑手术，还不一定需要，因为风险很低，不用怕，肺癌的手术也有风险。

美国的患者基本就是这个规范，但是在中国，磨玻璃结节别说20mm，12mm，甚至5-10mm就被拉去手术的，真的很多很多，其实都是不需要的。

无知就会慌张，就会变的害怕。希望各位看看，你的8mm磨玻璃结节不需要害怕恐慌，你看美国的患者，20mm的还在观察等待着，你们慌什么？

（注意，上述说的磨玻璃结节不包括混合磨玻璃结节，指的是纯磨玻璃结节）

有不少肺磨玻璃结节的人睡都睡不好，请看看这篇文章，争取睡个好觉。还有，你没有肺癌筛查的指征，就别做胸部低剂量CT了，肺结节太多了，3-5亿人估计有，你做了经常会吓到自己。

一般是50岁高风险的患者才需要筛查肺癌，你们实在恐慌，那提早一些，也是45岁左右再考虑开始，注意，要做低剂量胸部CT，不是普通CT，后者辐射高的多。

最后，我是肯定不会做CT筛查肺癌的，我又不吸烟，弊大于利的事情，我不做。