#上交叉综合征# 【损伤康复说明书——上交叉综合征】圆肩驼背的 “体态元凶”，你中招了吗？上交叉综合征是我们长期不良姿势，导致肌肉失衡形成的体态问题，也是很多久坐上班族、学生和低头族的常见烦恼。

【什么是上交叉综合征】
从肌肉层面看，我们的胸大肌、胸小肌及上斜方肌短缩，而颈深屈肌、菱形肌及中下斜方肌长期拉长，在上肢形成了 “交叉” 的肌肉张力失衡状态，典型表现为圆肩驼背、颈前探。

【主要影响与表现】
01. 外形变化，体态异常
——颈前探：理想状况下我们耳垂要和肩峰在同一垂直重力线上，但由于肌肉张力的失衡，则导致胸廓及胸椎曲度改变 ，进而影响颈椎及胸椎的节段的曲度
——圆肩驼背：体现为胸椎曲度过大，肩关节内扣，甚至会影响直立位下骨盆的情况

02. 慢性疼痛
——由于肌肉附着在骨头上，那么体态的改变，肌肉张力长时间异常，骨性及神经问题也会随之而来，就会引起相应不适，比如颈椎病 、胸廓出口综合征，甚至是肩颈部筋膜炎。

03. 影响心肺功能
——因为圆肩驼背本身也会影响胸椎及胸廓的形态及功能，胸廓呼吸时的扩张会受到影响，挤压里面的心和肺，可能导致心慌、气短，运动能力下降。

04.心理影响
——身体外形的改变容易产生自卑、焦虑的心理，不敢穿紧身的衣服，影响社交，或用不正当方式矫正过度造成其他更严重的损伤。

【上交叉综合征康复原理】
根据工作环境进行工位及久坐环境的调整，基于症状优先缓解症状，再进行胸廓及骨盆对合，核心激活，呼吸模式调整，脊柱灵活性，薄弱肌群的加强来帮助恢复本体感受及维持体感。

【上交叉综合征治疗方案】
主要分为四个方向：
01. 适度手法松解及动态拉伸
因为在此情况下会造成胸大肌、胸小肌及上斜方肌处于短缩状态，那么可以通过轻手法（一定不要让自己感觉到痛或者抵触）及动态拉伸恢复肌肉延展性及弹性。

02. 对位训练
通过体位摆放，借用重力，来帮助患者找对正确的位置并在此建立体感，反复多次形成，从而建立本体感觉记忆。

03. 肌肉力量训练
需要加强此时被拉长且无力的肌肉，比如菱形肌、中下斜方肌，增强躯干稳定性，激活深层姿势稳定肌。

04. 日常生活姿势调整
生活姿势调整是很关键的一部分，涉及到久坐办公的坐姿，桌子及椅子的高度，电脑显示器的位置高度，以及设定好一个时间要适度起身，改变一下身体姿势等。

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