分享几点实用中医用药心得,都是临床常用的真经验:
小儿体质偏弱、吃得多却不长肉、形体消瘦者,健脾胃方中一定要加鸡内金。张锡纯曾言,这类人多是脾络不通,营养运化吸收无力,鸡内金善消食、散积、化瘀,是健脾补虚的一味良药。
说到补胃气,人参效力远胜党参。如今多用党参,一来人参不在医保报销范围,二来价格昂贵,寻常人家难以常用。单纯补气(非升提之用)时,人参比黄芪更稳妥、效更专,且无偏弊。古时医家多用黄芪,多是旧时人参稀缺昂贵、贫民无力负担所致。
茯神与茯苓本为一物,茯苓取其菌核主体,茯神近皮抱松根而生,二者皆可利水渗湿。虽常说茯神偏于安神,但不可认为茯神就没有利水之功。
中医讲气行则血行,气滞则血瘀。血脉不畅,未必非要强攻活血,补气即可行血,如当归补血汤、补阳还五汤,皆是补气以活血,稳妥不伤正,也不会出现头晕耗气之弊。
今时医者多不深究古训,一见心慌心悸便乱投活血破血之品,往往越治越虚。殊不知体虚之人不可妄动气血,一破一散,正气更伤,病势反重。
人虚劳之时,当守虚则补之之旨,以补益为先,缓缓培补,正气日充,身体自然渐愈。切忌妄用发散、攻下、破血之法,一动耗气血,虚者更虚。
附子之用,不在专治某病,而在温阳扶气、振奋生机。好比久战疲兵,无气无力再战,附子便是鼓舞阳气、提振精神之品,人有神气,方能抗病向愈。
久病体虚、阳气不足之人,如阳虚型心脏病、风湿性心病,多属心肾阳衰,心搏无力、水湿不化。此时必用附子温肾阳、桂枝通心阳,心肾得温,阳气振作,人有精神、愿活动,病自然有向愈之机。医理即是常理,亦是万物之理。
中医有云:有一分胃气,便有一分生机。无论何病,首重保胃气、能进食,不可只盯着病灶攻邪,不顾正气虚实。正气一虚,食不下、神不振,生机便危。
胃气何在?贵在知饥能食。日常养护,每餐七八分饱,适度空腹,让脾胃有休养生息之机,自然常存饥饿感,胃气生生不息,这便是最朴素的养脾胃之道。
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