#12岁男孩很少生病突然查出肾衰竭#中医抄方 二十张慢性肾衰竭名方验方合集 #中医##热点科普#
守一中医
所有方剂均来自《中华名方薪传》
慢性肾衰竭属本虚标实之证，分三期论治：早期（肌酐<442μmol/L）以补益脾肾为主；中期（肌酐≥442μmol/L）需攻补兼施，温阳化浊；晚期（肌酐≥707μmol/L）当以泻浊解毒为先。治疗需注重：1.全程调理脾胃，通腑降浊；2.辨证抓根本，急则治标；3.活血化瘀改善肾循环；4.配合饮食调护（忌生冷咸腻）。终末期可配合大黄灌肠等外治法。注意防治并发症，如末梢神经病变可用芍药甘草汤加减。强调早期干预，延缓病情进展。
1.庚及弟 加味芍药甘草汤
方药：白芍药30～60g，薏苡仁40～60g，炙甘草10g。
用法：水煎服，连服3～10剂，服药期间停用一切镇静剂。
功效：养阴，利湿，解毒。
2.胡龙才 加味知柏地黄汤
方药：知母10g，黄柏10g，杭白芍药10g，川芎3g，当归10g，生地黄、熟地黄各10g，益母草30g，红花10g，黄芪10g，炒白术10g，山药30g，白花蛇舌草30g，车前子10g，生甘草2g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：清热化湿，活血化淤、健脾益气。
3.谢海洲 尿毒症方
方药：西洋参3g，麦门冬9g，五味子3g，生地黄、熟地黄各9g，茯苓12g，山萸肉9g，牡丹皮6g，山药9g，怀牛膝9g，车前子15g，泽泻12g，炮附子13g，白茅根30g，肉桂1.5g.
用法：将上方制成口服液，每支10ml（相当半剂汤药量），每日2次，每次10ml。
功效：强心益肾，化淤清火。
4.谢竹藩 二陈二妙加味汤
方药：陈皮10g，半夏10g，鸡内金10g，竹茹10g，茯苓15g，黄柏10g，苍术12g，甘草6g，白豆蔻仁6g，黄连3g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：清热燥湿，和胃降逆。
5.于绍雄 加减甘露消毒饮
方药：藿香10g，白豆蔻仁10g，石菖蒲10g，黄连6g，黄芩10g，滑石15g，茵陈15g，木通3g，生薏苡仁30g，芦根24g，甘草6g，等。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：芳化渗湿，清热解毒。
6.于绍雄 加减黄连温胆汤
方药：黄连6g，半夏10g，陈皮9g，茯苓15g，枳实10g，竹茹10g，芦根24g，伏龙肝15g，生姜3片，甘草6g。
用法：水煎服，每日1剂。
功效：燥湿清热，和中降逆。
7.王国三 复肾汤（附：灌肠方）
方药：人参6～10g，熟附子8～24g，白术10～30g，茯苓10～15g，白芍药10，生姜10g
灌肠方：黄芪20～40g，白术30～40g，大黄6～15g，防己40～60g。
用法：
复肾汤：每日1剂，水煎200ml，分3次口服，1个月为1个疗程。
灌肠方：每日1剂，水煎100ml，每晚灌肠保留1～2h。1个月为1个疗程。
功效：
复肾汤：补气健脾，温阳生气。
灌肠方：益气健脾，通下窍，清毒浊。
8.谢宗昌 苏叶黄连汤
方药：苏叶30g，川黄连5~6g，半夏12g，丹参15g，茯苓15g，玉米须30g。
用法：水煎服，每日2次分服。
功效：和胃、降浊、解毒。
加减：气阴两虚者，加生晒参、生黄芪；脾肾阳虚者，加生地黄、山萸肉；素有胃疾，或脾虚湿盛、健运失司、胃脘虚痞、舌苔白腻者，加苍术、怀山药、薏苡仁、砂仁；B超显示肾萎缩或两肾皮质变、血肌酐不降、尿量不多、血淤明显者，加白芍、益母草、炮穿山甲，但有出血倾向的患者，如已有衄血，则慎用；血肌酐、尿素氮动态增高者，为浊毒邪实，选加大黄（生或制）、白花蛇舌草、半枝莲、土茯苓、晚蚕沙、六月雪、蒲公英、绿豆衣，以1个月为1疗程，治疗2～3个疗程。治疗期间，注意饮食调护，给以低盐、优质低蛋白、低磷、高热量饮食。
9.周锦明 益肾解毒汤
方药：生黄芪30g，生地黄10g，山萸肉10g，怀山药15g，云茯苓12g，川黄柏10g，紫丹参30g，鹿衔草30g，六月雪30g，生大黄6～10g。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服。
功效：益肾解毒。
加减：偏阳虚者，加巴戟天10g、仙灵脾20g、仙茅10g；偏阴虚者，加女贞子10g、炙鳖甲10g、天花粉10g；湿热明显者，加连翘15g、泽泻10g、车前子12g、生薏苡仁30g；蛋白尿长期不消者，生黄芪增至50g，加菟丝子30g；血尿明显者，加白茅根30g、仙鹤草30g；血尿素氮、血肌酐明显升高者，加生大黄20g、生牡蛎30g，煎汤保留灌肠；酌情使用碳酸氢钠，以纠正酸中毒。
10.刘春圃 清导解毒汤
方药：知母10g，川黄柏10g，生地黄20g，败酱草15g，蒲公英15g，生滑石30g，黄芩12g，全栝楼25g，大青叶15g，川贝母15g，前胡12g，杏仁10g，羚羊角粉1g（冲服）。
用法：水煎20min，每日1剂，分2次温服。
功效：清导，解毒，化痰。
11.赵恩俭 清解尿毒茶
方药：土茯苓30～60g，防己15～30g，绿豆衣30g，甘草10g。
用法：水煎30min，每日1剂，频频温服代茶饮。
功效：泄邪解毒，平调肝肾。
12.徐嵩年 治尿毒症验方
方药：附子、人参、甘草、大黄、半夏、紫苏、绿豆衣、六月雪、丹参、黄连、砂仁、白金丸各取常用量。
用法：水煎30min，每日1剂，分2次温服。
功效：温补脾肾，清热燥湿，解毒化淤。
13.王克健 清解活淤汤
方药：制附子片12g（先煎），蒲公英30g，半枝莲30g，生大黄12g（后下）。
用法：水煎成500ml，每日1剂。
功效：清热解毒，活血化淤，补肾利水。
14.温水应 加味橘皮竹茹汤
方药：橘皮、竹茹各10g，红参须8g，红枣10枚，炙甘草、生姜各5g，法半夏12g，黄芪25g（此为成人剂量，小儿酌减）。
用法：将上药加水500ml，浸泡30min再煎成180~200ml药液，分4次服，每天1剂。用药期间，嘱患者进低蛋白饮食，并禁食刺激性食物。
功效：升降脾胃气机，清化湿浊之邪。
15.朱癖疆 护肾化淤汤
方药：边条参6g，焦白术10g，黄芪15g，半枝莲、毒莓各15g，当归、桃仁、红花、枸杞子、茯苓各10g，干生地黄12g，山萸肉、巴戟天、川芎、甘草各6g。
用法：水煎服，每日1剂，疗程2个月。
功效：补肾健脾益气，养阴活血解毒。
加减：阳虚者，加熟附子、肉桂；阴虚者，加麦门冬、五味子；水湿者，加泽泻、猪苓、车前子；湿热者，加知母、黄柏、六月雪；湿浊者，加半夏、黄连、制厚朴。
16.王锦丽 军坤汤
方药：大黄40g，益母草30g，煅牡蛎30g，熟附子15g。
用法：将上药加水至500ml，煎至100ml，待温度降至37℃时灌肠，保留1h，每日10次，连续10次为1个疗程，休息5天，再行第二个疗程。
功效：泻下通腑，活血行水，温阳扶正。
17.占永力 柴胡和解汤
方药：柴胡12g，黄芩g，清半夏12g，陈皮12g，黄连4g，茯苓12g，生姜4g，焦大黄6g，益母草15g。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服，疗程1年。
功效：清热解毒，理气祛淤而和解。
18.董平 尿毒症系列方
方药一：乌犀尖3~9g川黄连3g莲子心2g，石菖蒲4.5g，竹叶卷心6g，黑山栀子9g，玄参心9，黄柏9g，牛黄清心丸1粒。
用法：黄柏盐水炒，水煎法，乌犀尖研末、冲服。牛黄清心丸化服。
功效：清热解毒，大泻三焦实火；清宫开窍，大驱包络之邪。
方药二：吴茱萸3g，姜半夏9g，土炒白术6g，厚朴6g，沉香2.5g，茯苓25g，泽泻12g，生姜3片，荷叶6g。
用法：水煎服，每日1剂，分2次服。
功效：温中祛痰，降逆止呕。
方药三：犀角4.5～9g，黄连4.5～9g，鲜生地黄30~60g，黄柏4～12g，牡丹皮6～12g，赤芍药9～18g，金银花15～30g，小蓟炭9～18g，白茅根15～30g。
用法：犀角研末；黄柏用盐水炒。犀角冲服；其余药水煎服。每日1剂，分2次服。
功效：清热解毒，凉血止血。
方药四：大地龙12g，生石决明30g，双钩藤12～18g，明天麻9g，全蝎6g，生白芍药9g，生甘草3g，石菖蒲12g，广郁金9g，络石藤30g，淡竹茹15g，金汁30g。
用法：大地龙煎前用酒洗，生石决明、淡竹茹先煎代水，双钩藤后下，金汁兑入。每日1剂，分2次服。
功效：清热熄风解痉，利痰通络开窍。
19.杜雨茂 滋阴益肾汤
方药：生地黄15g，山萸肉10g，旱莲草12g，粉牡丹皮9g，泽泻10g，茯苓12g，白茅根30g，生益母草20g，黄芪30g，石韦12g。
用法：先将诸药加入清水，以能浸没上药为度，浸泡30min左右，用文火煎煮30～40min滤汁，共煎2次，药液混匀，均分2次，早晚各服1次。病重者，每日服1剂半，分3次服。
功效：滋阴益肾，利湿清热，益气化淤。
20.何炎燊 加味神芎导水汤
方药：川芎12g，牵牛子20g，大黄、黄芩各15g，黄连10g，薄荷9g，滑石、苏叶各30g，鲜崩大碗500g。
用法：加水1200ml，煎诸药至300ml，入大黄，微火煮沸3min，去渣。另将鲜崩大碗温开水洗数遍，捣烂后绞取汁约200ml，和药液混匀，1日分3次服。神昏惊厥者，鼻饲。
功效：荡涤浊邪，泻热行水，降低血中蛋白氮。
加减：神昏者，加安宫牛黄丸1枚；咯血、衄血者，加白茅根60g、黑山栀子15g；呕逆不止者，加竹茹18g、半夏9g；水邪射肺、喘急不得息者，加葶苈子30g、桑白皮15g；尿闭不通者，加川牛膝15g、地龙12g；热邪动风、头晕抽搐者，加羚羊角9g、钩藤15g。
